Los siguientes hábitos son la base de la salud y el bienestar duraderos:

• Tenga al día las vacunas y las pruebas de detección que le correspondan.
• Tenga actividad física con regularidad
• Coma de una forma saludable.
• Mantenga un peso saludable.
• No use tabaco.
• No use drogas y no beba alcohol en exceso.
• Controle el estrés.
• Cuídese los dientes.
• Tome medidas de seguridad.
• Haga cosas que le agraden.
• Ayude a crear un mundo más sano.

Si adopta estos hábitos, tendrá la mayor posibilidad de conservarse sano, activo y satisfecho a lo largo de toda la vida. Si tiene problemas de salud, los hábitos saludables son aún más importantes. Nunca es demasiado tarde para hacer cambios que podrían ayudarle a recuperarse más rápidamente o a facilitarle la vida si padece una enfermedad crónica.

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Sea sensato: vacúnese y vacune a su hijos

Las vacunas ayudan al sistema de defensas del cuerpo (sistema inmunitario) a reconocer y a atacar a las enfermedades rápidamente, antes de que puedan causar problemas. Algunas vacunas se pueden dar con una sola inyección y para otras es necesario dar varias inyecciones a lo largo de un plazo determinado.

Las vacunas infantiles dan protección contra estas enfermedades: tos ferina, poliomielitis, sarampión, paperas, rubéola, Haemophilus influenza de tipo b, varicela, hepatitis A, hepatitis B e infección neumocócica. Las vacunas también dan protección contra el tétano y la difteria, aunque es necesario recibir vacunas de refuerzo cada 10 años para mantener la protección de por vida.

Si vacuna a sus niños, esas enfermedades graves no los afectarán.  No es necesario que posponga las vacunas debido al catarro o a otras enfermedades leves. Asegúrese de actualizar y guardar las cartillas de vacunación de sus hijos. Muchas veces es necesario que ellos las presenten en la escuela.

Las vacunas no sólo son necesarias durante la niñez. Miles de personas se internan en el hospital, y muchas mueren, a causa de la gripe y otras enfermedades que pueden prevenirse con vacunas. Asegúrese de vacunarse si pertenece a uno de los grupos de alto riesgo para los cuales se recomienda la vacuna contra la gripe o la vacuna antineumocócica

Los expertos en medicina revisan constantemente la eficacia de los programas de vacunación. Por lo tanto, las recomendaciones para la vacunación cambian de vez en cuando.

Muchas personas solían morir de difteria y tos ferina cuando aun no existía la vacuna contra esas enfermedades. La vacuna también da protección contra el tétano, una infección por bacterias que puede aparecer cuando se contamina una herida. Las bacterias entran al cuerpo a través de las cortadas y se multiplican sólo donde no hay oxígeno. Así que mientras más profunda y angosta sea la herida, mayor será la probabilidad de contraer tétano. La difteria, la tos ferina y el tétano son poco frecuentes cuando las personas se vacunan de una forma adecuada.

En la niñez, la vacunación contra esas enfermedades consiste en una serie de inyecciones que se dan a partir de los 2 meses de edad.  La primera vacuna de refuerzo se da durante la adolescencia o 1 ó 2 años antes de esa etapa.

Después, es necesario recibir una vacuna de refuerzo Td (tétano y difteria) cada 10 años.

Es importante seguir recibiendo las vacunas de refuerzo a tiempo porque el tétano puede ser mortal. Si han pasado por lo menos 5 años después de su última vacuna y usted tiene una herida muy sucia o que podría estar contaminada (sobre todo si es una herida penetrante), póngase una vacuna de refuerzo Td .

A partir de aqui , no es necesario que se vacune con mayor frecuencia, puesto que eso aumenta el riesgo de que tenga una reacción local molesta.

Poliomielitis

La poliomielitis o polio es una enfermedad por virus que puede causar parálisis. Hoy en día es poco frecuente, gracias a la vacuna contra la polio. Para obtener inmunidad de por vida es necesario recibir 4 dosis antes de los 6 años de edad. Los adultos que no se han vacunado sólo necesitan hacerlo si corren un alto riesgo de exponerse a la enfermedad.

Hay 2 tipos de vacunas contra la polio:

La vacuna inactivada ( IPV , por sus siglas en inglés): Esa inyección es la vacuna contra la polio que se recomienda para casi toda la gente en los Estados Unidos.

La vacuna oral ( OPV , por sus siglas en inglés): Esa vacuna se da en forma de gotas que se toman por la boca. Hasta hace poco, la OPV era la vacuna que se recomendaba para casi todos los niños. No obstante, ahora sólo se usa en muy pocas circunstancias.

Sarampión, paperas y rubéola

Hace algún tiempo, el sarampión, las paperas y la rubéola (sarampión alemán) eran enfermedades frecuentes. Hoy en día son bastante raras, gracias a la vacuna contra estas 3 enfermedades (conocida por las siglas MMR , en inglés). La inmunidad de por vida se obtiene mediante 2 inyecciones, una que se da entre los 12 y los 15 meses de edad y otra que se da entre los 4 y los 6 años.

Si ocurre una epidemia de sarampión en la zona donde vive y su bebé aun no ha recibido la vacuna, llame a su médico o al departamento de salud para preguntar si convendría que vacunara a su hijo antes de tiempo. Si su niño recibe la vacuna antes de que cumpla 12 meses, será necesario darle otra dosis a los 15 meses de edad.

Si no recuerda  de que recibió 2 dosis de la vacuna MMR y no tuvo las enfermedades durante la niñez, pregúntele a su médico si le convendría vacunarse.

Varicela

Se recomienda que todos los niños reciban la vacuna contra la varicela entre los 12 y los 18 meses de edad. Como la vacuna es bastante nueva, no se sabe cuánto tiempo dura la protección. Sin embargo, al parecer, en algunas de las personas que han recibido la vacuna, la protección ha durado hasta 20 años.

La varicela es más grave en los recién nacidos, los adolescentes y los adultos. Muchos estados exigen que los niños reciban la vacuna contra la varicela para poder ingresar a la escuela o a una guardería. Las personas mayores de 11 ó 12 años de edad que nunca han tenido la enfermedad y que no han recibido la vacuna deben vacunarse. Los adolescentes y los adultos necesitan recibir 2 dosis de la vacuna. Las personas mayores de 12 años que no están seguras si han tenido varicela, deben preguntarle a su médico si les convendría hacerse pruebas o vacunarse.

Virus de la hepatitis A

La infección por el virus de la hepatitis A (conocido por las siglas HAV , en inglés) no es igual a otros tipos de hepatitis en el sentido de que no causa problemas a largo plazo. No obstante, la enfermedad es muy contagiosa y a veces puede ser grave. La vacuna consiste de 2 inyecciones y es muy eficaz.

La vacuna contra la hepatitis A se recomienda para . . .

• cualquier persona de 2 o más años de edad que vive o que vaya a viajar en una zona donde la infección por el virus de la hepatitis A es frecuente. 
• las personas que usan drogas.
• los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.
• las personas que tienen una enfermedad del hígado.
• las personas que tienen un trastorno que afecta la coagulación de la sangre, como hemofilia.

Las personas que manejan alimentos deben pensar en vacunarse contra la hepatitis A.

Virus de la hepatitis B

El virus de la hepatitis B (conocido por las siglas HBV , en inglés) infecta a las células del hígado y las puede destruir. Con el tiempo, la infección crónica por este virus puede producir enfermedades graves del hígado, que incluso pueden ser mortales. La vacuna evita la infección y las complicaciones de la misma. .

Se recomienda que todos los bebés reciban la vacuna contra el virus de la hepatitis B. La inmunidad a largo plazo se obtiene mediante una serie de 3 inyecciones. También se recomienda que se vacunen . . .

• todas las personas menores de 25 años que no se hayan vacunado antes, sobre todo si corren un alto riesgo de exponerse al virus.
• las personas que usan drogas.
• los trabajadores de salud.
• las personas que van a viajar por bastante tiempo en China, en el sudeste de Asia, en África o en otros lugares donde hay altas tasas de infección por hepatitis B.
• las personas que tienen más de un(a) compañero(a) sexual.
• los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.

Haemophilus influenzae tipo b

La Haemophilus influenzae tipo b no causa la gripe o influenza. Es una infección por bacterias que puede causar meningitis, infecciones de la piel y de los huesos, pulmonía y otras enfermedades graves en los niños pequeños. Todos los niños de 2 meses a 5 años de edad deben recibir la vacuna contra esa infección. Los niños mayores de 5 años y los adultos sólo necesitan vacunarse si tienen anemia drepanocítica o problemas relacionados con el bazo o con el sistema inmunitario.

Virus de la gripe

La vacuna anual contra la gripe se recomienda para todas las personas de 50 o más años de edad, para las personas más jóvenes que padecen enfermedades crónicas y para las mujeres embarazadas. Las vacunas contra la gripe también se recomiendan para todos los bebés sanos de 6 meses a 23 meses de edad. Quizás también deseen vacunarse cada año los trabajadores de salud y otras personas que vayan a exponerse al virus de la gripe. Todas las personas mayores de 6 meses de edad pueden recibir a vacuna. La vacuna es más eficaz cuando se da en el otoño, bastante tiempo antes de que comience la temporada de la gripe.

Infección neumocócica

Las bacterias neumocócicas no sólo infectan los pulmones (pulmonía), sino que también pueden infectar la sangre (septicemia) y el recubrimiento del cerebro (meningitis). En los niños, las bacterias neumocócicas también pueden causar infecciones del oído. Hay un nuevo tipo de vacuna neumocócica que se recomienda para todos los niños menores de 2 años de edad. La vacuna también podría ser provechosa para algunos niños de 2 a 5 años de edad.

En el caso de los adultos, se recomienda una sola dosis de la vacuna antineumocócica para las personas de 65 años o más de edad. Si a usted le dieron la vacuna antes de los 65 años de edad, y eso fue hace más de 5 años, pregúntele a su médico si necesita recibir una vacuna de refuerzo. Las personas más jóvenes que padecen enfermedades crónicas también deben pensar en vacunarse, sobre todo si lo que tienen es diabetes o una enfermedad respiratoria.

Otras vacunas

Si tiene contacto estrecho con personas que padecen enfermedades contagiosas, comuníquese con el departamento de salud de su zona para averiguar si necesita otras vacunas. También llame al departamento de salud si está planeando viajar a lugares donde son frecuentes las enfermedades como la hepatitis A, el paludismo (malaria), la tifoidea y la fiebre amarilla.

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Pruebas de detección

Exámenes médicos rutinarios

Muchos médicos solían recomendar que sus pacientes se hicieran un examen físico completo cada año. Actualmente, la mayoría de los médicos recomiendan exámenes específicos, con base en la edad, el sexo y los factores de riesgo del paciente. Esos exámenes son más eficaces para detectar enfermedades tratables que el examen físico anual.

 Su propio riesgo de padecer algunas enfermedades podría ser mayor, dependiendo de ciertos factores, por ejemplo: tener parientes que padecen o han padecido cierta enfermedad, padecer otros problemas de salud o tener ciertos hábitos, como fumar. Pregúntele a su médico si le convendría hacerse exámenes con mayor frecuencia. El programa de exámenes preventivos que más le convenga será el que usted y su médico diseñen juntos, con base en su estado de salud, sus valores personales y sus factores de riesgo.

Para conservarse sano, también es importante que usted mismo se haga revisiones periódicamente. Como por ejemplo la revision personal de los senos , en el caso de los hombres los testiculos Si tiene la presión alta, (mas adelantte veremos en que consiste la persion alta)( al igual como  y en que consiste la prueba del colesterol)

Sigmoidoscopia flexible

La sigmoidoscopia flexible es un examen para detectar pequeñas masas precancerosas y cánceres del colon y del recto. El sigmoidoscopio es un instrumento flexible que se mete por el recto para examinar la parte baja del intestino. El examen toma de 10 a 15 minutos, no es peligroso y sólo es un poco incómodo, vea (mas adelante veremos acerca del cancer del colon y el recto).

Este examen reduce el riesgo de morir de cáncer del colon o del recto. La mayoría de los expertos recomiendan que uno se haga el examen alrededor de los 50 años de edad. A veces, cuando una persona tiene sangrado del recto, diarrea o estreñimiento, es posible que el médico le haga una sigmoidoscopia flexible para tratar de encontrar la causa del problema.

Prueba de la tuberculina

La prueba de la tuberculina es una prueba de la piel que detecta los organismos que causan la tuberculosis (estaremos explicando mas detalladamente cuando lleguemos al tema de la Tubercolosis). un resultado positivo no necesariamente indica que usted tenga tuberculosis, pero sí indica que las bacterias probablemente han entrado a su cuerpo. Para decidir si debe hacerse la prueba, tome en cuenta qué tan frecuente es la tuberculosis en su zona y qué tan grande es el riesgo de que se exponga a la enfermedad. Una vez que haya tenido un resultado positivo, no deberá hacerse la prueba de la tuberculina otra vez. Las siguientes pruebas siempre serían positivas y podrían causarle reacciones más fuertes.

Otras revisiones y pruebas que se recomiendan

Bebés

Se recomienda que los bebés acudan a consultas de rutina antes de cumplir 1 semana, cuando cumplan de 2 a 4 semanas y a los 2, 4, 6, de 9 a 10, 12, de 14 a 15, 18 y de 21 a 24 meses de edad. Tal vez su médico le recomiende un programa de consultas diferente. Es posible que los bebés con un mayor riesgo de tener problemas de la audición sean sometidos a pruebas durante estas consultas. En muchas ocasiones se darán vacunas.

Niños de 2 a 10 años de edad

Se recomienda que los niños acudan a consultas de rutina cuando tengan de 2 a 3 años, de 4 a 6 años, a los 8 años y a los 10 años de edad. Es recomendable hacer un examen de la vista entre los 3 y los 4 años de edad y algunas vacunas infantiles se dan entre los 4 y los 6 años. También es recomendable revisar la presión regularmente. Eso puede llevarse a cabo durante cualquier consulta.

Niños/Adolescentes de 10 a 18 años de edad

Los jóvenes de 10 a 18 años de edad deben acudir a consultas de rutina por lo menos cada 2 años. Es recomendable revisarles la presión regularmente y eso puede llevarse a cabo durante cualquier consulta. Se recomienda comenzar a hacer la prueba de Papanicolaou y la prueba para detectar clamidia regularmente en cuanto una joven empiece a tener vida sexual.

Mujeres embarazadas

Pregúntele a su médico cuándo debe ir a consultas y cuáles pruebas debe hacerse. Durante la primera consulta prenatal, es recomendable medir la presión de la sangre y hacer análisis de sangre y de orina y la prueba para detectar la hepatitis B. Otras pruebas serán necesarias a lo largo del embarazo.

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Tenga actividad física con regularidad

• disminuye el peligro de morir precozmente y de morir a causa de una enfermedad del corazón.
• disminuye el peligro de padecer diabetes, presión alta, cáncer del colon y osteoporosis.
• ayuda a bajar los niveles altos de colesterol y la presión alta.
• mejora el estado de ánimo, disminuye la tensión nerviosa y fomenta una sensación de bienestar.
• ayuda en la formación y el mantenimiento de huesos, músculos y coyunturas sanos.
• le ayuda a uno a mantener un peso saludable.

Si usted acostumbra tener actividad física con regularidad, siga por ese buen camino. De no ser así, de cualquier forma le tenemos buenas noticias. Las investigaciones más recientes han demostrado que, para mejorar la salud, no es necesario que el ejercicio sea vigoroso. Muchas de las actividades cotidianas aumentan la frecuencia de los latidos del corazón. Si se hacen con regularidad, ayudan a conservar sanos el corazón y los pulmones, fortalecen los músculos y mejoran la flexibilidad.

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Coma de una forma saludable  

• Satisfacer sus necesidades alimenticias y mantener un peso saludable.
• Obrar con regularidad.
• Evitar diferentes padecimientos, como enfermedades del corazón, diabetes y ciertos tipos de cáncer.
• Tratar diferentes problemas, como la diabetes y la presión alta.

Otro aspecto importante de la dieta es el cuidado que se le da a la preparación y al almacenamiento de los alimentos. Usted necesita preparar y almacenar los alimentos adecuadamente para evitar enfermedades transmitidas mediante la comida. Para mayor información sobre este tema, veremos mas adelante Gastroenteritis e intoxicación por alimentos.

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Mantenga un peso saludable

La herencia afecta el tamaño y la forma del cuerpo de una manera importante. Es imposible que todos nos veamos como modelos o atletas olímpicos. No obstante, sí podemos aprender a apreciar nuestros cuerpos y tratarlos bien para estar lo más sanos que sea posible y para tener confianza en nosotros mismos.

¿Cuál es un peso saludable?

Su salud no sólo depende de su peso. Hay otras medidas de su salud, entre ellas:

• El nivel de su condición física.
• La calidad de su dieta y de sus hábitos alimenticios.
• La presencia de ciertos factores que pueden afectar la salud, como los niveles altos de colesterol.
• La presencia en usted o en sus parientes (actualmente o en el pasado) de padecimientos tales como presión alta, enfermedades del corazón y diabetes.
• La forma en que la grasa está repartida en el cuerpo.
• La idea que usted tiene de su propio cuerpo y cuánto se aprecia a sí mismo.

Usted puede mejorar su salud sin alterar cuánto pesa. Lo que pesa ahora podría ser, o convertirse en, un peso saludable para usted.

Si piensa que su peso actual aumenta el peligro de que tenga problemas de salud, hable con su médico sobre diferentes formas de controlar su peso. A la mayoría de las personas les preocupa la gordura, pero a otras les preocupa ser demasiado delgadas. La obesidad puede aumentar el peligro de padecer presión alta, niveles altos de colesterol, enfermedades del corazón, diabetes tipo 2, apnea del sueño, algunos tipos de cáncer y otras enfermedades de larga duración. Con perder de 5 a 10 por ciento del peso del cuerpo es posible mejorar los niveles de azúcar en la sangre, hacer que baje la presión y disminuir el peligro de padecer enfermedades del corazón.

Fíjese metas realistas

Antes de comenzar un programa para adelgazar o subir de peso, piense en sus metas y en sus esperanzas. También considere qué tan dispuesto está a cambiar ciertos de sus hábitos. Un programa realista para bajar o subir
de peso debe concentrarse en lo siguiente:

• Disminuir el peligro de tener problemas de salud.
• Mejorar la condición física mediante el ejercicio y la actividad.
• Cambiar ciertos hábitos de vida de una forma positiva y duradera.
• Aceptar la forma y el tamaño del cuerpo que uno tenga.

Cómo hacer cambios

Muévase
Si tiene actividad física con regularidad, se sentirá más fuerte y tendrá más energía. Además, la actividad le mejorará la salud en general. El ejercicio hace que el cuerpo queme más calorías, no sólo durante la actividad misma, sino que también durante el resto del día. Así que si tiene actividad física con regularidad y come una dieta saludable, tendrá menos dificultades para controlar el peso. Además, el ejercicio hecho con regularidad aumenta la masa de los músculos. Tener más masa muscular en el cuerpo es más sano y hace que el cuerpo se vea más firme.

Planifique sus comidas
Las personas que siguen un horario regular para comer, tienen menos dificultades para mantener un peso saludable que las personas que comen demasiado, que se saltan comidas o que comen entre comidas. Las comidas planeadas generalmente son más nutritivas que los alimentos que uno toma al último momento. Usted podrá mejorar su dieta y controlar su peso más fácilmente si se toma el tiempo necesario para planear sus comidas. Cuando uno se salta comidas, generalmente se siente como si se hubiera perdido de algo. Eso puede hacer que uno coma demasiado la próxima vez o que coma alguna botana poco saludable.

Concéntrese en comer menos grasas y azúcar
Coma diferentes alimentos nutritivos, bajos en grasas y en azúcar. Si come principalmente frutas, verduras y
alimentos de grano, se sentirá lleno, tendrá buena salud y podrá controlar su peso (veremos mas adelante maneras sencillas de comer menos grasas saturadas).

Disfrute la comida
Usted puede disfrutar todas las comidas que le encantan y aun así mantener un peso saludable. La clave es no comer demasiado y equilibrar la cantidad de calorías que consume con la cantidad de calorías que quema (mediante la actividad física). He aquí algunos consejos:

• Disfrute sus platillos favoritos 2 veces: cómase la mitad en el restaurante y llévese la otra mitad a casa y cómasela al día siguiente.
• Cómase una sola porción de su comida favorita y disfrute cada mordida.
• ¿Se le antoja comer un helado? Camine a una nevería, cómase un barquillo con una sola bola de helado y camine de regreso a casa.

Todos los alimentos pueden ser parte de una dieta saludable. Lo más importante es encontrar un buen equilibrio entre todos ellos.

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No use tabaco

El tabaquismo aumenta el peligro de sufrir muchos problemas de salud, entre ellos cáncer, enfermedades del corazón y embolias (derrames cerebrales). Además, si usa tabaco, pone en peligro a otras personas. Los niños que se exponen al humo de cigarro en el hogar suelen tener más infecciones del oído y otros problemas de salud, como asma. Tal vez el mayor riesgo para sus hijos es que sigan su ejemplo. La probabilidad de que los jóvenes usen tabaco aumenta cuando los padres tienen ese hábito.

• Si uno deja de usar tabaco, el cuerpo empieza a sanar en poco tiempo y el peligro de tener otros problemas de salud disminuye.
• En 1 año o menos después de dejar de fumar, el riesgo de padecer un ataque al corazón disminuye a la mitad. Cinco años después de dejar de fumar, el riesgo es casi igual al de una persona que nunca ha fumado.
• El daño a los pulmones causado por fumar es permanente. Sin embargo, si uno deja de fumar, evitará que los pulmones se dañen más. La respiración se volverá menos fatigosa y la tos disminuirá.
• Cuando uno deja de usar tabaco, el daño a los labios, la lengua, la boca y la garganta disminuye. El peligro de padecer cáncer de la boca y de la garganta disminuye también.
• Si uno padece asma, tendrá ataques menos intensos y menos frecuentes después de dejar de fumar.
• Además, si un hombre deja de fumar, es posible que tenga menos problemas para lograr que el pene se erija y se mantenga erecto durante las relaciones sexuales.

Puros y tabaco en polvo

Últimamente, los puros se han puesto de moda. Muchas de las personas que fuman puros piensan que no son peligrosos porque ellas no aspiran el humo. No obstante, la presencia de los puros y del humo en la boca aumenta el peligro de padecer cáncer de la boca, de la lengua, de la garganta y de la laringe.

El tabaco en polvo, o rapé, se puede masticar, aspirar o sostener dentro de la boca. Existe una relación directa entre el uso de ese producto y la aparición de cáncer en la boca y en la garganta.

Cosas que debe saber acerca de los puros y el tabaco en polvo:

• Contienen sustancias que causan cáncer.
• Contienen nicotina, una sustancia que eleva la presión de la sangre y hace que el corazón lata más rápidamente.
• Pueden producir parches blancos, gruesos y arrugados en el interior de la boca. Esos parches pueden convertirse en cáncer de la boca.

Consejos para dejar de usar tabaco

Nadie puede decirle cuándo o cómo dejar de fumar o de masticar tabaco. Usted es el único que sabe por qué usa tabaco y cuáles serán las mayores dificultades si trata de vencer su hábito. Lo importante es que haga el intento. Confíe en que tendrá éxito, si no la primera vez, entonces la segunda o la vigésimo segunda vez.

Preparación

• Haga una lista de las razones por las cuales desea dejar de usar tabaco: para mejorar su salud y la de su familia, para ahorrar dinero, para no arrugarse, o lo que sea. Lea la lista entera todos los días durante un mes. Así, será más probable que tenga éxito.
• Averigüe por qué fuma. ¿Usa el tabaco para darse energía? ¿Para relajarse? ¿Le agrada el rito de fumar o masticar tabaco? ¿Se ha acostumbrado tanto a usar tabaco, que muchas veces lo usa sin darse cuenta? Si hay ciertas situaciones que le causan el deseo de fumar o de masticar tabaco, cambie su rutina. Tal vez los cambios le ayuden a vencer su hábito.
• Decida cuándo y cómo dejar de usar tabaco. Más o menos la mitad de las personas que dejan de usar tabaco lo hacen "de golpe". La otra mitad van dejando el hábito poco a poco.
• Encuentre una alternativa saludable para reemplazar la satisfacción que le da fumar o masticar tabaco. Por ejemplo, si le agrada fumar porque le gusta tener algo que hacer con las manos, coja otra cosa: una moneda, un hilo ensartado con cuentas, una pluma o un lápiz. Si le gusta tener algo en la boca, mastique chicle sin azúcar o juegue con palillos sabor a menta con los labios.
• Planee en premiarse de una forma saludable cuando haya dejado de usar tabaco. Haga algo agradable con el dinero que hubiera gastado para comprar tabaco si no hubiera dejado de usarlo.
• Piense en cosas que pueda hacer cuando le den ganas de fumar o de masticar tabaco; las ganas se le pasarán en poco tiempo. Camine, cepíllese los dientes, cómase un dulce de menta, tómese un vaso de agua o mastique chicle.
• Seleccione un programa confiable para dejar de fumar. Entre otras cosas, los buenos programas ofrecen información para prepararse a vencer el tabaquismo, para contender con las ganas de usar tabaco y para utilizar productos para dejar de fumar. El Departamento de Educación para la Salud de su centro de Kaiser Permanente puede darle información sobre programas para vencer el tabaquismo.

Acciones

• Fije la fecha en que vaya a dejar de usar tabaco y aténgase a ella. Escoja una temporada en que vaya a estar ocupado pero no muy tenso.
• Guarde los ceniceros y cualquier otra cosa que lo haga pensar en el tabaco. Cuando vaya a un restaurante, siéntese en la sección donde se prohiba fumar. Evite el alcohol. Haga cosas que disminuyan la posibilidad de que use tabaco, como dar una caminata o ir al cine.
• Pida ayuda y apoyo. Escoja a una amistad de confianza para que le ayude a atravesar los momentos difíciles. Lo ideal es que la persona sea alguien que haya vencido el tabaquismo.
• Sepa a qué atenerse. Lo peor habrá pasado en unos cuantos días, pero los síntomas físicos de la abstinencia pueden durar de 1 a 3 semanas. Después, todo es psicológico. Para consejos sobre formas de relajarse, 
• Tenga a la mano bocadillos bajos en calorías para cuando le den antojos. Es posible que tenga más ganas de comer que antes, pero la mayoría de la gente sube menos de 10 libras (4 kilos) cuando deja de usar tabaco. Además, si deja de usar tabaco, su salud se beneficiará tanto que unas cuantas libras de más no serán importantes. 
• Salga y haga ejercicio. Le ayudará a distraerse, a relajarse y a no engordar.
• Si no resiste la tentación de volver a usar tabaco, no se desanime. Muchas veces es necesario hacer varios intentos para poder dejar el tabaco definitivamente. Si empieza a usar tabaco otra vez, perdónese y fíjese en lo que haya aprendido. No fallará siempre y cuando siga haciendo el intento de dejar el hábito.
• ¡Buena suerte!

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No use drogas y no beba alcohol en exceso

Controle el estrés

Seguramente no lo sorprenderá que algunas de las medidas principales para controlar el estrés son: comer una dieta saludable, hacer ejercicio con regularidad, dormir lo suficiente, evitar las drogas y el tabaco y beber alcohol sólo en cantidades moderadas. Todos esos hábitos actúan unidos.

Para mayor información sobre las formas en que el estrés puede afectar la salud y sobre maneras en que usted puede identificar y contender con las causas del estrés en su vida,

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Cuídese los dientes

Cepíllese los dientes

• Cepíllese los dientes de 3 a 5 minutos, por lo menos 2 veces al día.
• Use una pasta de dientes que contenga fluoruro. Los niños chiquitos sólo deben usar una pequeña cantidad, como del tamaño de una perla. También hay pastas de dientes que pueden ayudar a evitar que se acumule sarro en los dientes (el sarro es un mineral duro). Esas pastas se llaman tartar-control toothpastes, en inglés.
• Cepíllese la lengua. La acumulación de placa en la lengua puede causar mal aliento. (La placa es una capa pegajosa de bacterias.)

Empiece a cepillarle los dientes a su niño en cuanto le salgan. Cepíllele los dientes hasta que cumpla 4 ó 5 años, o hasta que pueda hacerlo bien por sí mismo. Para que su niño aprenda, es una buena técnica dejar que él se cepille los dientes por la mañana y cepillárselos usted por la noche hasta que él lo haga bien por sí mismo.

Si el agua de su zona no contiene suficiente fluoruro, es posible que su niño necesite tomar un complemento de esa sustancia. Consulte a su dentista.

Use seda dental

La mejor forma de sacar la placa que se encuentra en las encías y entre los dientes es limpiándose con seda dental una vez al día.

Empiece a limpiarle a su niño los dientes con seda dental en cuanto los dientes se toquen. Tendrá que ayudarle hasta que él sea suficientemente grande para hacerlo solo.

Alimentación

• Evite los alimentos con mucho azúcar y en especial los alimentos dulces y pegajosos, como los chiclosos y las pasitas. El azúcar daña más los dientes mientras más tiempo esté en contacto con ellos.
• Cepíllese los dientes después de comer bocadillos entre comidas.
• No coma bocadillos antes de acostarse. Es más probable que la comida pique los dientes por la noche porque la saliva no limpia la boca tan bien como de día.
• El queso mozzarella y otros quesos, los cacahuates (maní), el yogur, la leche y el chicle sin azúcar (sobre todo el chicle que contiene xilitol) son saludables para los dientes. Ayudan a deshacerse de azúcares dañinos y hacen que se forme menos placa.

Revisiones dentales

La mayoría de las personas que no tienen problemas importantes de los dientes, sólo necesitan ir al dentista 2 veces al año. Durante la revisión, el dentista examinará los dientes y las encías para ver si no hay señales de caries (picaduras) o enfermedades. Generalmente se toman radiografías de los dientes 1 vez al año. Si usted no tiene caries ni enfermedades de las encías, probablemente no será necesario que cambie la forma en que acostumbra cepillarse y limpiarse los dientes.

El dentista o un higienista dental le limpiará los dientes. Para quitar el sarro, le raspará los dientes con un pequeño instrumento de metal. Le limpiará los dientes muy bien con seda dental y luego se los limpiará y se los pulirá con una pasta especial. La limpieza puede ser molesta pero generalmente no causa dolor. Otros procedimientos también pueden llevarse a cabo durante una consulta de rutina, si es que son necesarios. Algunos ejemplos son los tratamientos de fluoruro y la aplicación de selladores para evitar caries.

La Academia de Odontología Pediátrica recomienda que los niños empiecen a ir al dentista menos de 6 meses después de que les salga el primer diente o cuando cumplan 1 año de edad.

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Tome medidas de seguridad

Para protegerse y proteger a su familia contra accidentes y lesiones, una de las cosas más importantes que puede hacer es tomar medidas de precaución. Déjese guiar por su sentido común y las siguientes listas parciales.

En el hogar

• Coloque los números telefónicos de emergencia cerca de los aparatos telefonicos.
• Tenga un plan de emergencia en caso de accidentes, incendios o lesiones. Ensaye con su familia lo que cada quien debe hacer.
• Instale en su hogar detectores de humo y de monóxido de carbono. Revíselos 2 veces al año para asegurarse de que estén funcionando.
• Tenga en casa un extinguidor de incendios que funcione. Asegúrese de que todas las personas de la casa sepan cómo usarlo (no olvide a la niñera u otras personas que trabajen en su hogar).
• Guarde todos los medicamentos, los productos para la limpieza y para el auto y cualesquiera otros productos peligrosos de una forma segura y fuera del alcance de los niños.
• Apague los aparatos domésticos después de usarlos. Desenchufe los aparatos pequeños y guárdelos una vez que se hayan enfriado.
• Si tiene armas de fuego, guárdelas descargadas, en un lugar seguro, fuera del alcance de los niños. Guarde las municiones en un lugar distinto.
• Para evitar las caídas, asegúrese de que los tapetes no se muevan, despeje las escaleras y los pasillos y prenda las luces.
• Tome precauciones cuando tenga relaciones sexuales.

Cuando esté "en movimiento"

• Si bebe, no conduzca.
• Asegúrese de que todas las personas en su auto usen cinturones de seguridad. 
• Obedezca las leyes de tránsito y los límites de velocidad.
• Asegúrese de que su auto, su bicicleta, sus patines y otras piezas de equipo deportivo estén en buenas condiciones para usarse.
• Use equipo de protección, como un casco, coderas y rodilleras, cuando patine, juegue béisbol, ande en bicicleta, etc. Protéjase los ojos cuando juegue deportes de raqueta.
• Jamás deje que los niños jueguen cerca del agua a menos que alguien los esté cuidando.

En el trabajo

• Siga las normas de seguridad del lugar donde trabaja.
• Use ropa y equipo protector que sean adecuados para el tipo de trabajo que haga (casco, guantes, gafas protectoras, tapones para los oídos, etc.).
• Protéjase contra el humo, los vapores dañinos y las sustancias químicas.
• Sepa dónde hay un extinguidor de incendios y dónde están las salidas de emergencia más cercanas a usted.

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Haga cosas que le agraden

• Haga una lista de 10 cosas (o más) que le causen placer.
• Haga por lo menos una de las cosas en la lista cada día durante una semana.
• Goce lo que haga y luego ¡repita el ejercicio!

Ayude a crear un mundo más sano

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SEGUIREMOS CON MAS ARTICULOS QUE LE HARAN SER MAS SALUDABLE

NO DEJE DE SEGUIR VISITANDO LA PAGINA.

Las siguientes son algunas de las emergencias que tratamos en este capítulo:

• Hemorragias,
  
  Emergencias respiratorias
  
  Lesiones en la cabeza
  
  Ataques al corazón
  
  Envenenamiento
  
  Choque
  
  Embolias (derrames cerebrales)
  
   
• Inconsciencia

Qué hacer en una emergencia

Respire profundamente. Cuente hasta 10. Dígase que puede encargarse de la situación. Analice el peligro. Protéjase y proteja al herido contra incendios, explosiones u otros peligros. Si sospecha que la persona se lesionó la columna o la médula espinal, no la mueva a menos que el peligro sea muy grande.

Si la persona está inconsciente o no reacciona, revísele la vía aérea, la respiración y la circulación. Si la persona no está respirando, mas adelante detallaremos  acerca de la  Reanimación respiratoria y reanimación cardiopulmonar (RCP).

Identifique las lesiones y decida cuáles son las más urgentes. Trate primero los problemas que pongan la vida en peligro, como las hemorragias o el choque. Revise si el herido tiene fracturas u otras lesiones. Si piensa que tiene un problema médico de emergencia y no puede llegar a un hospital , llame al numero de emergencia de su area o vaya al hospital más cercano. Los departamentos de emergencia de los hospitales mayormente  ofrecen servicios de emergencia las 24 horas del día, todos los días de la semana.

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Caída accidental de un diente

Si se le cae un diente a causa de un golpe u otro accidente, es posible que un dentista pueda volver a implantárselo. Como los dientes de leche se tienen que caer de cualquier manera, por lo general no es necesario volver a implantarlos.Si un diente se le despostilla, será posible repararlo. Un golpe suficientemente fuerte para despostillar un diente podría desalinear varios dientes o romper la parte del hueso que sostiene al diente en su lugar.

Tratamiento en casa

• Llame a su dentista de inmediato para pedir una cita de emergencia. Para tener éxito, lo mejor es volver a implantar el diente 30 minutos o menos después de que se caiga. Después de 2 horas, es poco probable que el procedimiento dé resultado.
• Lave el diente con cuidado y vuelva a colocarlo en su lugar o entre la encía y la mejilla. Tenga cuidado de no tragárselo. También puede poner el diente en un pequeño envase con leche. No lo transporte en agua de la llave.

Cuándo llamar al dentista

• Si se le despostilla o se le cae un diente permanente a causa de un golpe.
• Si se le cae un diente de leche a causa de un golpe. Haga una cita en 2 semanas o menos para averiguar si necesita utilizar un espaciador hasta que le salga el diente permanente.

Mordeduras de animales o de personas

Prevención

• Vacune a todas sus mascotas contra la rabia. No tenga a animales salvajes como mascotas.
  No moleste a ningún animal que esté comiendo--ni siquiera a sus mascotas.Enséñeles a sus niños a no jugar con los animales callejeros y a no acercarse a ellos.
• No toque a los animales salvajes y no los provoque a que lo ataquen. No toque a animales enfermos o heridos.

Tratamiento en casa

• Lávese la mordedura de inmediato con agua y jabón. Trátela de la misma forma que una herida penetrante (como por ejemplo, una estacada).
  
  Si lo muerde un perro, un gato o un hurón doméstico, averigüe si el animal ha sido vacunado contra la rabia.
  
  Si un animal doméstico sano muerde a alguien, será necesario queun veterinario lo enjaule y lo observe 10 días. Así se enterará si se presentan síntomas de rabia. Si no logra localizar al dueño del animal, comuníquese con el departamento de salud.
   
• Si lo muerde un animal salvaje, comuníquese con su médico y con el departamento de salud. El departamento de salud podrá informarle si ese tipo de animal normalmente porta rabia en su zona. Además podrá indicarle si necesita tratamiento.

Cuándo llamar a un centro de salud?:

• Si lo muerde un animal salvaje.
  
  Si lo muerde una persona o un gato.
  
  Si lo muerde un perro, un gato o un hurón que se esté comportando de una forma extraña o que tenga baba espumosa en la boca. También llame si el animal lo atacó sin ninguna causa obvia.
  
  Si lo muerde un animal doméstico, pero usted no puede encontrar al dueño o si el dueño no puede asegurarle que haya vacunado al animal contra la rabia.
  
  Si un animal o una persona lo mordió en la cara, en la mano o en el pie, o si la mordedura es bastante grande o profunda y tal vez sea necesario coserla. Si es necesario poner puntos de sutura, hay que hacerlo antes de que pasen 8 horas.
  
  Si aparecen señas de infección:
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto.Calor o rayas rojas que se extienden a partir de la mordedura.Pus.
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.

Sangre bajo una uña

Ese remedio sólo funciona si el dolor es tan fuerte y palpitante que le impide a uno dormir (uno puede sentir el pulso latiendo bajo la uña). El remedio no se recomienda a menos que el dolor sea muy fuerte.

Utilice un sujetapapeles que haya calentado al rojo vivo para aliviar el dolor causado por la sangre bajo una uña.

Tratamiento en casa

• Aplíquese hielo en la zona lesionada y elévela lo antes posible. Eso ayudará a disminuir la hinchazón y a aliviar el dolor. El acetaminofeno también ayudará a aliviar las molestias.
  
  Si tiene dolor fuerte y pulsante, haga un hoyito en la uña para descargar la presión. (No haga el hoyito a menos que esté seguro de que pueda hacerlo sin quemarse. No lo haga si tiene diabetes o problemas de la circulación.) Siga los siguientes pasos:
  
   
  • Enderece un sujetapapeles y caliéntele la punta en una flama hasta que esté roja.
    
    Coloque el sujetapapeles sobre la uña hasta que la atraviese. No es necesario que empuje el sujetapapeles. No sentirá dolor porque la uña no tiene nervios. Vaya haciendo el hoyito poco a poco y vuelva a calentar el sujetapapeles según sea necesario. Si la uña es gruesa, quizás sea necesario hacer varios intentos.
    
    En cuanto el sujetapapeles atraviese la uña por completo, la sangre saldrá por el hoyito y el dolor desaparecerá. Si el dolor no se quita, usted podría tener una lesión más grave, por ejemplo, un dedo roto o una cortada profunda. En ese caso, hay que consultar al médico.
    
    Remoje el dedo 3 veces al día, en una mezcla de agua tibia y agua oxigenada en cantidades iguales.
    
     
  • Si la presión regresa en unos cuantos días, repita el procedimiento usando el mismo hoyito.

Cuándo llamar al centro de salud?:

• Si la sangre bajo la uña le está causando mucho dolor, pero no está dispuesto a sacarse la sangre de la uña usted mismo.
  
  Si ya se sacó la sangre que tenía debajo de la uña, pero la punta del dedo todavía le duele mucho.
  
  Si se machucó un dedo del pie y padece diabetes u otra enfermedad que disminuya la circulación de la sangre a los pies.
  
  Si aparecen señas de infección:
  
   
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto.
    
    Calor o rayas rojas que se extienden a partir de la zona lesionada.
    
    Pus.
    
     
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.
    
     
• Si se le desgarró una uña o si la uña se separó de la carne y necesita ayuda para quitársela.

Contusiones abdominales

Tratamiento en casa

• Vigílele el pulso y la frecuencia respiratoria al herido. (mas adelante veremos como tomar el pulso y como medir la frecuencia respiratoria) Si es posible, también vigílele la presión de la sangre. El pulso rápido y débil, la respiración muy rápida o muy lenta o un descenso de la presión podrían indicar que la persona está sangrando por dentro. Si aparecen esas señas, llame al numero de emergencia de su area o lleve a la persona a la sala de emergencia inmediatamente.
  
  Acueste al herido con los pies a un nivel más alto que el corazón. Aflójele la ropa y cúbralo con una manta para que no le dé frío. No le dé nada de comer ni de beber, aunque tenga sed.
  
   
• Esté pendiente de las señas de choque (presion arterial, sudor fiebre etc .)

Cuándo llamar a su centro de salud

• Si aparecen señas de choque o de sangrado interno  hasta 48 horas después de una lesión en el abdomen.
  
  Si después de recibir un golpe en el abdomen, sale sangre del recto o de la vagina (que no se deba a la regla) o si hay sangre en la orina.
  
  Si la lesión causa náuseas, vómitos, acidez (agruras) o falta de apetito.
  
  Si el abdomen se hincha y se pone duro o si al oprimir el abdomen la persona siente dolor muy fuerte.
  
   
• Si le preocupan los síntomas que observe.

Emergencias respiratorias

Reanimación respiratoria y reanimación cardiopulmonar (RCP)

ADVERTENCIA: La RCP puede lesionar gravemente a una persona si se efectúa incorrectamente o cuando el corazón aún esté latiendo. No lleve a cabo la RCP a menos que . . .

1. la persona haya dejado de respirar. la persona no tenga señas de circulación, como por ejemplo, respiración normal, tos o movimiento en respuesta a la reanimación respiratoria.
2. no haya allí otra persona más capacitada para realizar la RCP.

Para dar asistencia vital básica, piense en las siguientes 3 cosas en este orden: vía aérea, respiración y circulación. Debe abrir la vía aérea y efectuar la reanimación respiratoria antes de empezar las compresiones cardíacas. Estas últimas ayudarán a que la sangre circule en una persona que ha tenido un paro cardíaco. Paso 1: Revise si la persona está consciente. Dele palmadas o sacúdala suavemente y grite: ¿"Está bien"? Si sospecha que la persona podría tener una lesión del cuello, de la columna o de la médula espinal, no la sacuda. Si la persona no reacciona:

• Para las personas de 9 años de edad o más: Llame de inmediato al numero de emergencia de su area.
  o a otros servicios de emergencia (si es posible, pídale a otra persona que haga la llamada).
• Para los bebés y los niños de hasta 8 años: Revise si el bebé o el niño está respirando . Si no está respirando, efectúe reanimación respiratoria 1 minuto entero .

  Luego llame al numero de emergencia o a otros servicios de emergencia . Si el niño es bastante pequeño, llévelo consigo al teléfono para que pueda seguir tratando de reanimarlo. Mantenga estables la cabeza y el cuello del niño.

Paso 2: Revise si la persona está respirando.

• Durante 5 segundos, mire, escuche y sienta si la persona está respirando. Arrodíllese junto a la persona y coloque su cabeza junto a la de ella.
  
  Fíjese si a la persona le sube y le baja el pecho.
  
  Fíjese si puede escuchar sonidos de la respiración, sibilancias, gorjeos o ronquidos.
  
  Coloque la mejilla cerca de la boca y la nariz de la persona para sentir si sale aire.
  
   
• Si la persona no está respirando (o usted no está seguro), voltéela boca arriba. Si es posible que la persona tenga una lesión espinal voltéele con mucho cuidado la cabeza, el cuello y los hombros todos juntos (como una sola unidad) hasta que la persona quede boca arriba.

Paso 3: Comience la reanimación respiratoria.

• Coloque una mano sobre la frente de la persona y ciérrele la nariz con el pulgar y el índice. Con la otra mano, siga inclinándole la barbilla hacia arriba para mantener abierta la vía aérea.
  
  Tome mucho aire y coloque su boca sobre la boca de la persona para cerrársela herméticamente. Si se trata de un bebé, coloque su boca sobre la boca y la nariz del bebé. A medida que vaya soplando aire lentamente dentro de la boca de la persona, fíjese si el pecho le sube.
  
  Si el primer soplo no entra, vuelva a inclinarle la cabeza a la persona y sople una vez más.
  
  Sople lentamente hasta que suba el pecho de la persona. Los soplos deben tomarle entre 1 y 2 segundos. Entre soplos, quite su boca de la boca de la persona y tome aire profundamente. Permita que baje el pecho de la persona y sienta cómo sale el aire.
  
   
• Dele a la persona 2 soplos completos. Luego revísele la circulación.

Paso 4: Revise la circulación.

Fíjese si hay señas de circulación, como respiración, tos o movimiento en respuesta a la reanimación respiratoria. Si no hay señas de circulación , comience a efectuar compresiones cardíacas. Si sí hay señas de circulación, siga efectuando la reanimación respiratoria hasta que llegue la ayuda o hasta que la persona comience a respirar por sí misma. Aunque la persona empiece a respirar nuevamente, es necesario que la examine un profesional de salud. Efectúe la reanimación respiratoria:

• A las personas de 9 años de edad
  o más: Deles 2 soplos cada 15 segundos.
  
   
• A los bebés y los niños de hasta 8 años: Deles 1 soplo cada 3 segundos.

Paso 5: Comience las compresiones cardíacas.

Para las personas de 9 años de edad o más: Arrodíllese junto a la persona. Utilice los dedos para encontrar la punta del esternón, donde se unen las costillas. Coloque 2 dedos sobre la punta del esternón. Coloque el talón de la otra mano justo arriba de sus dedos (del lado más cercano a la cara de la persona).

• Coloque la otra mano encima de la que acaba de acomodar. Entrelace los dedos de ambas manos y levántelos de modo que no toquen el pecho de la persona.
  
  Enderece los brazos y manténgalos rígidos. Centre los hombros directamente sobre las manos.
  
  Empuje para abajo a un ritmo constante, utilizando el peso del cuerpo y sin doblar los codos. La fuerza de cada empujón debe caer directamente sobre el esternón y comprimirlo de 1 a 2 pulgadas (de 3 a 5 centímetros). Tal vez le ayude contar "1 y 2 y 3 y 4 . . ." y empujar hacia abajo cada vez que diga un número. Quite el peso, pero no las manos, del pecho de la persona cada vez que diga "y". Efectúe 15 compresiones.
  
  Después de 15 compresiones, dé 2 soplos lentos y completos.
  
   
• Repita el ciclo de 15 compresiones y 2 soplos 4 veces (1 minuto). Luego vuelva a revisar si hay señas de
  circulación. De no ser así, siga efectuando las compresiones cardíacas y la reanimación respiratoria hasta que llegue la ayuda o hasta que se presenten señas de circulación y se restablezca la respiración.

Para niños de 1 a 8 años de edad: Coloque el talón de una mano a una distancia del ancho de 2 dedos más arriba de la punta del esternón. Empuje con menos fuerza que para un adulto, de modo que el esternón se hunda de 1 a 1 pulgadas (de 2 a 3 centímetros). Efectúe 5 compresiones. Luego dé 1 soplo completo. Repita el ciclo de 5 compresiones y 1 soplo 12 veces (1 minuto). Luego vuelva a revisar si hay señas de circulación, como respiración normal, tos o movimiento en respuesta a la reanimación
respiratoria. De no ser así, siga efectuando las compresiones cardíacas y la reanimación respiratoria hasta que llegue la ayuda o hasta que se presenten señas de circulación y se restablezca la respiración. Para bebés menores de 1 año: Imagínese una línea que conecta los pezones del bebé. Coloque 2 dedos sobre el esternón del bebé a una distancia como del ancho de 1 dedo debajo de esa línea. Empuje el esternón cuidadosamente de modo que se hunda como de a 1 pulgada (de 1 a 2 centímetros).

Efectúe 5 compresiones. Luego dé 1 soplo completo. Repita el ciclo de 5 compresiones y 1 soplo 12 veces (1 minuto). Luego vuelva a revisar si hay señas de circulación. De no ser así, siga efectuando las compresiones cardíacas y la reanimación respiratoria hasta que llegue la ayuda o hasta que se presenten señas de circulación y se restablezca la respiración.

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Moretones

Tratamiento en casa

• Póngase hielo o compresas frías hasta 10 minutos, cada 1 ó 2 horas. Haga eso las primeras 48 horas para que los vasos sanguíneos se encojan y para que disminuya la hinchazón. Mientras más pronto se ponga el hielo, menos sangrado tendrá.
  
  Si es posible, eleve la zona golpeada a un nivel más alto que el corazón. Así, la sangre saldrá de esa zona y habrá menos hinchazón.
  
  Si se hirió una pierna o un brazo, déjelo que descanse para que no se lastime más.
  
   
• Si la zona lesionada aún le duele después de 48 horas, póngase hielo o aplíquese calor con toallas calientes, una bolsa de agua caliente o un cojín eléctrico.

Cuándo llamar a su centro de salud?:

• Si aparecen señas de infección:
   
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto (después de que aparezca el moretón).
    
    Calor o rayas rojas que se extienden a partir del moretón.
    
    Pus.
    
     
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.
    
     
• Si el dolor aumenta o si usted puede mover menos la zona lesionada.
  
  Si un golpe en el ojo causa . . .
  
   
  • que aparezca sangre en cualquier parte del ojo .
    
    ceguera parcial o un cambio de la vista.
    
    imposibilidad de mover el ojo
    de una forma normal en todas direcciones.
    
     
  • dolor intenso, no alrededor del ojo sino en el ojo mismo.
    
     
• Si de repente le empiezan a salir moretones fácilmente o si le salen muchos moretones o moretones recurrentes sin que sepa por qué.

Quemaduras

Prevención

• Instale detectores de humo en cada planta de su casa. Revise y reponga las baterías con regularidad.
  
  Guarde un extinguidor de incendios cerca de la cocina. Llévelo a revisar una vez al año.
  
  Ajuste el calentador de agua para que la temperatura no pase de 120 grados.
  
   
• No fume en la cama.

Si la ropa se le incendia:

• No corra porque eso avivará las llamas. Deténgase, tírese al suelo y ruede para apagar las llamas. O ahogue las llamas con una manta, una alfombra o un abrigo.
  
   
• Use agua para acabar de extinguir el fuego y para enfriar la piel.

Para no quemarse en la cocina:

• Maneje los alimentos calientes con cuidado.
  
  Voltee los mangos de las ollas y las sartenes hacia la parte trasera de la estufa.
  
  Si se enciende la grasa o lo que esté cocinando, ahogue el fuego con una olla o con una tapa.
  
   
• Vigile a los niños con cuidado.

Tratamiento en casa

Las quemaduras de tercer grado deben tratarse de inmediato. Llame a su centro de salud y comience el tratamiento en casa.

• Asegúrese de que ya se haya extinguido el fuego que haya causado la quemadura.
  
  Acueste a la persona para que no caiga en estado de choque.
  
  Cubra la zona quemada con una sábana limpia.
  
   
• No unte pomada ni medicamento en la quemadura.

Las quemaduras de primer y segundo grado se pueden tratar en casa de la siguiente forma:

• Ponga la quemadura debajo de la llave del agua y deje que le caiga agua fría hasta que se quite el dolor (de 10 a 30 minutos). El agua fría es el mejor tratamiento inmediato para las quemaduras leves. El frío hace que baje la temperatura de la piel y que la quemadura sea menos grave. No use hielo ni agua helada. Podrían lesionar la piel quemada aún más.
  
  Si se quema una extremidad, quítese los anillos, las pulseras, los relojes o los zapatos. Si la extremidad se hincha, será más difícil quitarse esas cosas después.
  
  Lave la zona de la quemadura con agua y jabón suave. Si la piel quemada o las ampollas se han abierto, será necesario cubrirlas con una gasa o un parche. Si no, es mejor que no cubra la quemadura, a menos que la talle la ropa. Si tiene que cubrir la quemadura, utilice una gasa que no se pegue a la piel. No ponga la tela adhesiva para sujetar la gasa cerca de la quemadura. Tampoco enrolle una mano, una pierna o un brazo con tela adhesiva. Mantenga la gasa o el parche limpio y seco.
  
  No le ponga bálsamo, mantequilla, grasa, aceite o ungüento a una quemadura. Esas cosas aumentan el riesgo de que la quemadura se infecte y no la ayudan a sanar.
  
   
• Después de que una quemadura leve haya sanado 2 ó 3 días, póngale un poco de jugo de una hoja de zábila (áloe).

Si la quemadura hace que se formen ampollas:

• No reviente las ampollas. Si se revientan solas, deje que les caiga agua de la llave y lávelas con un jabón suave. Aplique pomada antibiótica, como Polysporin o Bacitracin, y cubra la quemadura con un vendaje estéril. No toque la zona quemada con las manos ni con cualquier objeto que no haya sido esterilizado. Quite el vendaje todos los días, lave la zona quemada con jabón suave y vuelva a cubrirla.
  
   
• Tome ibuprofeno o acetaminofeno para el dolor. La aspirina no es recomendable porque puede aumentar la hinchazón y el sangrado en la zona de la quemadura.

Cuándo llamar a su centro de salud?:

• Siempre que ocurra una quemadura de tercer grado.
  
  Si no está seguro de qué tan extensa sea una quemadura o si no sabe si es de segundo o de tercer grado.
  
  Si ocurre una quemadura de segundo grado en la cara, las manos, los pies, la ingle o una coyuntura (articulación) y el diámetro de la quemadura es más de 1 pulgada (2 centímetros).
  
  Si una quemadura rodea un brazo o una pierna o si cubre más de una cuarta parte de la zona afectada del cuerpo.
  
  Si el dolor dura más de 48 horas.
  
  Si aparecen señas de infección:
  
   
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto.
    
    Calor o rayas rojas que se extienden a partir de la quemadura.
    
    Pus.
    
     
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.
    
     
• Si se quema un niño menor de 5 años, un adulto ya mayor o una persona que tiene débil el sistema inmunitario o que padece un problema crónico (como cáncer, una enfermedad del corazón o diabetes).

Quemaduras químicas

Tratamiento en casa

• Enjuáguese el ojo o la piel con agua de inmediato. Dese una ducha fría si se quemó la piel. Si se quemó el ojo, llene de agua un fregadero o una olla grande y meta la cara en el agua. Ábrase y ciérrese el ojo con los dedos para que le entre agua en todas partes. O enjuáguese el ojo poniéndolo debajo de una llave o de una regadera prendidas.
  
   
• Siga enjuagándose de 15 a 20 minutos. Si el dolor no se le ha quitado en 20 minutos, siga enjuagándose hasta que se le quite.

Cuándo llamar a su centro de salud?:

Llame de inmediato al numero de emergencia de su area  u obtenga otros servicios de emergencia si le cae ácido, lejía u otra sustancia química fuerte en el ojo. Llame a un centro de toxicología de su zona si ocurre una de las siguientes cosas:

• Si la cara o más de la cuarta parte de cualquier zona del cuerpo entra en contacto con una sustancia química fuerte. Algunos ejemplos de esas sustancias son el ácido de las baterías o las sustancias cáusticas, como la lejía o el producto para limpiar tuberías llamado Drano .
  
  Si se quemó el ojo con una sustancia química y el ojo aún le duele después de 20 minutos de tratamiento en casa.
  
  Si el ojo se ve dañado. Algunos de los síntomas son:
  
   
  • Enrojecimiento que no se quita.
    
    Flujo o lagrimeo.
    
    Cualquier problema de la vista, como vista doble o borrosa, o sensibilidad a la luz.
    
     
  • La parte de color del ojo (iris) se ve blanca.
    
     
• Tiene señas de una quemadura química en la piel (Vea Quemaduras químicas).

Atragantamiento

Prevención

• No beba mucho alcohol antes de comer. El alcohol podría entorpecerlo y así impedir que mastique bien la comida o hacer que trate de tragarse un pedazo de comida demasiado grande.
  Tome bocados pequeños. Corte la carne en trozos pequeños. Mastique bien la comida.
  No les dé palomitas de maíz, cacahuates (maní) o caramelos a los niños menores de 3 años. Vigile a los niños más grandes cuando coman esos alimentos.
  No deje que los niños menores de 3 años jueguen con juguetes que tengan piezas muy pequeñas (más chicas que una moneda de 50 centavos). Los niños podrían tratar de tragárselas.
   
• Guarde los globos fuera del alcance de los niños que podrían metérselos a la boca.

Cuándo llamar a su centro de salud?:

Llame al numero de emergencia de su area u obtenga otros servicios de emergencia de inmediato si no logra botar el objeto atorado con ayuda de sus primeros auxilios o si la persona pierde el conocimiento. Trate de reanimarle la respiración hasta que llegue la ayuda. Llame a su centro de salud  aunque logre botar el objeto. El objeto podría haber herido la garganta o es posible que la maniobra de los primeros auxilios  hayan  lesionado el vientre.

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Técnica para rescatar a una persona que se está atragantando (Maniobra de Heimlich)

• Párese detrás de la víctima y abrácela a la altura de la cintura. Si la víctima está parada, coloque un pie entre las piernas de ella para que pueda apoyarle el cuerpo en caso de que se desmaye.
  
  Haga un puño con una mano. Ponga el lado del pulgar del puño contra el abdomen de la víctima, justo arriba del ombligo pero bastante abajo del esternón. Vea el dibujo A de Vea A. Maniobra de Heimlich:
  
  Dé empujones rápidos hacia arriba para desalojar el objeto..
  
  Agarre el puño con la otra mano. Dé un golpe rápido y hacia arriba contra el abdomen de la víctima. Tal vez eso cause que el objeto salga. Use menos fuerza en el caso de un niño. Vea el dibujo A de Vea A. Maniobra de Heimlich: Dé empujones rápidos hacia arriba para desalojar el objeto..
  
  Repita los golpes hasta que el objeto salga o hasta que la víctima pierda el conocimiento.
  
   
• Si se atraganta cuando esté solo, dese usted mismo golpes en el abdomen o recárguese contra el respaldo de una silla y empuje con fuerza para desalojar el objeto.
  
   

Si la víctima se desmaya, bájela con cuidado hasta el suelo. Llame de inmediato al numero de emergencia de su area u obtenga otros servicios de emergencia.

• Empiece a efectuar reanimación cardiopulmonar (RCP) estándar y compresiones cardíacas como parte de la misma.
  
  Cada vez que la vía aérea se abra durante la reanimación, busque un objeto en la parte trasera de la boca o en la garganta.
  
   
  • Si lo ve, sáquelo.
    
     
  • Si no ve un objeto, no meta los dedos en la boca y en la garganta de la persona para buscarlo a ciegas.
    
     
• No dé empujones en el abdomen (por ejemplo, no haga la maniobra de Heimlich).
  
   
• Siga efectuando la reanimación cardiopulmonar hasta que salga el objeto y la víctima pueda respirar por sí misma o hasta que llegue una ambulancia.
  
   

Para bebés menores de 1 año:

• Sostenga al bebé como se muestra en el dibujo B. <<Para ayudar a un bebé que se esté atragantando, colóquelo boca abajo sobre su antebrazo, de manera que la cabeza le quede más baja que el pecho. >>
  
  Apóyele la cabeza con la palma de su mano colocada contra el muslo de usted. No le tape la boca y no le tuerza el cuello. Dele golpes entre las escápulas con el talón de su otra mano..Para desalojar el objeto, dele un golpe al bebé entre las escápulas con el talón de una mano. Repita el golpe 4 veces en total.
  
  Si no logra destapar la vía aérea, apóyele la cabeza al bebé y voltéelo boca arriba. Colóquelo sobre uno de sus muslos con la cabeza inclinada hacia abajo.
  
  Coloque 2 ó 3 de sus dedos justo abajo de una línea imaginaria entre los pezones del bebé y dele hasta 5 empujones hacia arriba con sus dedos hasta que el objeto salga.
  
   
• Busque el objeto en la boca del bebé. Si lo puede ver, sáquelo con un dedo. Luego trate de reanimarle la respiración dándole 2 soplos completos .

Cuándo llamar a su centro de salud?:

• Llame al numero de emergencia de su area u obtenga otros servicios de emergencia de inmediato si los golpes en la espalda o los empujones en el pecho no logran desalojar el objeto o si la persona pierde el conocimiento. Trate de reanimarle la respiración hasta que llegue la ayuda. Vea Reanimación respiratoria y reanimación cardiopulmonar (RCP).
• Llame aunque logre sacar el objeto. El objeto podría haber herido la garganta o es posible que la maniobra de Heimlich haya lesionado el vientre.

Cortadas

Cuando alguien se corta, lo primero que hay que hacer es detener la hemorragia y decidir si será necesario coser la herida.Si la cortada está sangrando mucho o arroja sangre en un chorro, vea el cuadro al costado como detener las hemorragias fuertes. El sangrado de las cortadas leves generalmente se detendrá solo o después de aplicar un poco de presión directa. Para decidir si será necesario coser una cortada,  Si será necesario coser la cortada, siga los pasos para el tratamiento en casa y consiga atención médica lo antes posible. No deje que pasen más de 8 horas. Si la cortada no va a necesitar puntos, usted podrá limpiarla y cubrirla con una gasa o un parche en casa.

Tratamiento en casa

• Lave bien la cortada con agua y jabón. Si lo muerde un animal, trate la herida como si fuera una estacada u otra herida penetrante. 

  Para detener el sangrado, aplique presión directa y continua sobre la herida 15 minutos.
  
  Si opina que será necesario coser la cortada, consulte a un profesional de salud  Si no será necesario coser la cortada, atiéndala en casa.
  
  Piense en cubrir la cortada, sobre todo si se encuentra en una zona que podría ensuciarse o irritarse.
  
  Si es necesario cubrir una herida, pero no coserla, póngale primero pomada antibiótica (como Polysporin o Bacitracin). La pomada evitará que la gasa o el parche se pegue a la cortada. No desinfecte la cortada con alcohol, agua oxigenada, yodo o mercurocromo. Esas sustancias pueden lesionar el tejido y hacer que la cortada se tarde más en sanar.
  
  Use una Curita para seguir aplicando presión sobre la cortada. Coloque la Curita de modo que cruce la cortada a lo ancho y no a lo largo. Una venda en mariposa (comprada o hecha en casa) podría ayudar a mantener cerrada la cortada.
  
   

  • Con unas tijeras limpias, corte una tira de un rollo de tela adhesiva de 1 pulgada de ancho. Doble la tira con el lado pegajoso hacia afuera. Luego haga pequeños cortes en la tira, como se muestra en el dibujo A de Vea Las vendas en mariposa son lo mejor para cerrar las cortadas largas..
    
    Desdoble la cinta y junte las secciones del centro de la cinta que hizo con los cortes, con el lado pegajoso hacia adentro, como se muestra en el dibujo B de Vea Las vendas en mariposa son lo mejor para cerrar las cortadas largas.. El centro de la cinta no estará pegajoso. Mantenga limpia la sección de la cinta que usará para cubrir la cortada.
    
    Coloque una punta de la cinta sobre la piel. Luego jale la otra punta de la cinta para cerrar bien la herida, como se muestra en el dibujo C de Vea Las vendas en mariposa son lo mejor para cerrar las cortadas largas..
    
     
  • Si la cortada es larga, use más de una venda en mariposa.
    
     
• Cambie la Curita o la venda por lo menos 1 vez al día o cuando se ensucie o se moje.

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Cuándo llamar a su centro de salud?:

• Si la persona que se cortó cae en estado de choque, aunque el sangrado se haya detenido.
  
  Si la sangre de una cortada sigue atravesando las vendas después de aplicarle presión directa 15 minutos.
  
  Si la piel junto a la herida está azul, blanca o fría; si hay entumecimiento u hormigueo; o si no es posible mover una extremidad más abajo de la herida (por ejemplo, si usted se hirió el brazo y no puede mover la mano).
  
  Si la cortada contiene, o podría contener, cuerpos extraños, como astillas de madera o piedritas.
  
  Si será necesario coser la cortada. Generalmente hay que poner los puntos antes de que pasen 8 horas.
  
  Si se cortó y sus vacunas contra el tétano no están al día. Vea Difteria, tos ferina y tétano.. Si necesita una vacuna de refuerzo, debe recibirla 2 días o menos después de herirse.
  
  Si aparecen señas de infección:
  
   
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto.
    
    Calor o rayas rojas que se extienden a partir de la cortada.
    
    Pus.
    
     
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.

Quemaduras eléctricas

Prevención

• Mantenga los cordones eléctricos fuera del alcance de los niños pequeños y de las mascotas. Cubra los enchufes desocupados con tapitas de plástico.
  
  Cuando los cordones de los aparatos eléctricos se desgasten, repóngalos.
  
  Desconecte las lámparas antes de cambiarles los focos. Cuando vaya a cambiar los focos de las lámparas en el techo o en las paredes, corte primero la corriente de esas luces en el interruptor automático.
  
  Cuando vaya a reparar aparatos eléctricos (entre ellos, su computadora), desconéctelos primero. Hágalo aunque se trate de pequeñas reparaciones.
  
   
• Cuando esté relampagueando, métase en un auto, en un edificio grande, en una casa o vaya a donde el terreno sea más bajo. No se pare debajo de un árbol.

Tratamiento en casa

• No se acerque a una persona que se haya electrocutado hasta que esté seguro de que la zona alrededor de la persona no sea peligrosa. Si es posible, desconecte la fuente de energía. Si siente hormigueo en la parte inferior del cuerpo, dese la vuelta y salte a un lugar seguro.
  
  No trate de quitar los cables que estén sobre la víctima a menos que esté seguro de que alguien ya haya apagado la corriente.
  
  Si puede acercarse a la víctima sin peligro, revísele la vía aérea, la respiración y la circulación. Si es necesario, trate de restablecer la respiración y efectúe RCP.
• 
  Para evitar el choque, eleve las piernas de la víctima de 8 a 12 pulgadas (de 20 a 30 centímetros) y mantenga a la víctima calientita.
  
   
• Cubra las quemaduras con vendajes secos y estériles.

Cuándo llamar a su centro medico?:

• Llame de inmediato al numero de emergencia u obtenga otros servicios de emergencia:
  
   
  • Si una persona que se electrocutó deja de respirar o no tiene pulso.
    
     
  • Si una persona que se electrocutó se cayó y podría haberse lastimado la columna o la médula espinal.
     

Congelación

Prevención

Cuando haga mucho frío, manténgase seco y quítese del viento. Cubra cualquier parte de la piel que tenga destapada. No deje que le baje la temperatura interior del cuerpo.

• Póngase varias capas de ropa. La lana y el polipropileno son buenos materiales aislantes. Por fuera, póngase ropa que no deje pasar el viento ni el agua. Use calcetines de lana y botas impermeables que le queden bien.
  
  Póngase un gorro para que el calor no se le escape por la cabeza. Póngase mitones en vez de guantes (los mitones son guantes que sólo tienen un dedo para el pulgar).
  
  Guarde ropa protectora y mantas en su automóvil, en caso de que tenga una avería o un accidente en un lugar aislado.
  
   
• Cuando esté afuera y haga mucho frío, no tome alcohol y no fume.

Tratamiento en casa

• Váyase adentro o resguárdese contra el viento.
  
  Revise si hay señas de hipotermia (Vea Hipotermia). De ser así, trate ese problema antes de tratar la congelación.
  
  Si una parte del cuerpo ya se congeló, evite exponerla más al frío. No la vuelva a calentar si es posible que se vuelva a congelar. Espere hasta estar en un lugar seguro.
  
  Caliente las zonas pequeñas (como las orejas, la cara, la nariz y los dedos) con el aliento o meta las manos o los pies bajo ropa caliente, junto a la piel.
  
  No frote ni sobe la zona congelada, puesto que podría dañar aún más los tejidos lesionados. Si tiene los pies congelados, de ser posible evite caminar.
  
  Mantenga calientita y elevada la zona congelada. Envuélvala con mantas o telas suaves para que no se magulle. Si es posible, meta la zona congelada en agua calientita (de 104 a 108 grados) de 15 a 30 minutos.
  
   
• Tal vez aparezcan ampollas a medida que la piel se vaya calentando. No las reviente. Es posible que la piel se ponga roja y que arda, cosquillee o esté muy adolorida. La aspirina o el acetaminofeno podrían calmar el dolor.

Cuándo llamar a su centro medico

• Si la piel se pone blanca o azul, dura y fría (congelación de tercer grado). Para evitar que aparezca una infección y que los tejidos se dañen de una forma permanente, hay que recalentar las zonas congeladas con cuidado y tomar antibióticos.
  
  Si aparecen ampollas al recalentar la piel (congelación de segundo o de tercer grado). No reviente las ampollas. Hay un gran peligro de que se infecten.
  
  Si aparecen señas de infección:
  
   
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto.
    
    Calor o rayas rojas que se extienden a partir de la zona afectada.
    
    Pus.
    
     
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.

Golpes y heridas en la cabeza

Prevención

• Use su cinturón de seguridad cuando viaje en un automóvil u otro vehículo. Los niños deben usar asientos de seguridad.
  
  Use un casco cuando patine o ande en bicicleta o motocicleta.
  
   
• No se eche clavados en aguas poco profundas o en aguas que no conozca.

Tratamiento en casa

• Si el herido está inconsciente, dé por hecho que tiene una lesión espinal. Antes de moverlo, inmovilícele el cuello Revise si tiene otras heridas.
  
  Si está sangrando, aplíquele presión firme directamente sobre la herida con un vendaje o con un trapo limpio 15 minutos. Si la sangre atraviesa el trapo, ponga más trapos sobre el primero.

  
  Aplique hielo o compresas frías para bajar la hinchazón. Tal vez de cualquier forma aparezca un chichón, pero el hielo ayudará a calmar el dolor.
  
  Las primeras 24 horas, vigile si el herido tiene señas de una lesión grave. Revíselo cada 2 horas para ver si tiene los siguientes síntomas:
  
   

  • Confusión. Pídale al herido que le diga su nombre, su dirección, su edad, la fecha, etc.
    
    Imposibilidad de mover el brazo y la pierna de un lado del cuerpo o movimientos más lentos del brazo y de la pierna de un lado que del otro.
    
    Desgano, sueño más profundo de lo normal o dificultades para despertar.
    
    Vómitos que continúan después de las primeras 2 horas o vómitos violentos que continúan después de los primeros 15 minutos.
    
     
  • Ataques o convulsiones.
    
     
• Siga observando a la persona cada 2 horas durante la noche. Despiértela y revise si tiene cualquier síntoma fuera de lo usual. Llame de inmediato al numero de emergencia de su area o vaya a la sala de emergencia si no puede despertar a la persona o si ella tiene cualquiera de los síntomas que acabamos de mencionar.
  
   
• Revise si la persona se lastimó otras partes del cuerpo, sobre todo si se cayó. La preocupación por la lesión en la cabeza podría hacer que pase por alto otras heridas que quizás necesiten atención.

Cuándo llamar a su centro de salud?:

• Si la persona se desmaya cualquier momento después de lesionarse.
  
  Si la vista doble o las dificultades para hablar no se quitan después del primer minuto.
  
  Si la persona tiene debilidad o entumecimiento de un lado del cuerpo.
  
  Si después de golpearse la cabeza, a la persona le sale sangre o líquido transparente de los oídos o de la nariz (que no se deba a una herida o a un golpe directo en la nariz).
  
  Si la persona está confundida o no recuerda haberse lastimado.
  
  Si a la persona le da dolor de cabeza muy fuerte.
  
  Si a la persona le dan vómitos después de las primeras 2 horas o si los vómitos violentos no se quitan después de los primeros 15 minutos.
  
  Si a la persona le dan ataques o convulsiones.
  
   
• Si no es posible detener una hemorragia  o si es necesario coser una herida 

Ataques al corazón

Llame de inmediato al numero de emergencia de su area o consiga otros servicios de emergencia si piensa que podría estar teniendo un ataque al corazón.

Muchas personas confunden los síntomas de un infarto con otros problemas, como la indigestión, la acidez o el dolor de jalarse un músculo. Es importante reconocer las señas de las primeras etapas de un infarto y obtener atención de emergencia. Para evitar que el corazón se lesione o que la persona muera, es necesario recibir tratamiento médico de inmediato . A veces, es posible dar medicamentos para disminuir el daño al corazón causado por un infarto.

Agotamiento por calor e insolación

• Cansancio, debilidad, dolor de cabeza, mareo o náuseas.
  
   
• Piel un poco fría, húmeda, pálida o enrojecida.

El agotamiento por calor a veces puede resultar en insolación , un problema que requiere tratamiento de emergencia. La insolación ocurre cuando uno deja de sudar, pero la temperatura del cuerpo sigue subiendo, con frecuencia hasta alcanzar 105 grados o más. Algunos de los síntomas de la insolación son:

• Confusión, delirio o desvarío, o inconsciencia.
  
   
• Piel roja, caliente y seca, incluso en las axilas (arcas).

Prevención

• Evite tener actividad física pesada al aire libre durante las horas más calientes del día.
  
  Use ropa suelta, de un color claro que refleje la luz del sol.
  
  Evite los cambios bruscos de temperatura. Antes de meterse en un auto caliente, airéelo.
  
  Si toma diuréticos (medicamentos para no retener agua), pregúntele a su médico si le convendría tomar una dosis más baja durante la temporada de calor.
  
  Beba de 8 a 10 vasos de agua al día. Beba aún más cuando esté trabajando o haciendo ejercicio cuando haga calor.
  
   
• Si hace ejercicio pesado cuando haga calor, tome más líquido del que necesite para quitarse la sed. Por ejemplo, los corredores deben tomar 1 taza de agua 10 ó 15 minutos antes de correr y otra taza de agua más o menos cada 2 millas.

Tratamiento en casa

• Quítese del sol y váyase a un lugar fresco. Tome mucha agua que no esté muy fría, poco a poco. Si se siente mareado o tiene náuseas, acuéstese.
  
  Si la temperatura de una persona sube a más de 102 grados, llame para pedir ayuda inmediata y trate de bajar la temperatura lo más rápido que pueda:
  
   
  • Échele agua a la persona por todo el cuerpo y luego abaníquela. El agua debe estar fresca, pero no fría. O póngale compresas de hielo en la ingle, en el cuello y en las axilas. No meta a la persona en agua helada.
    
    Si logra bajarle la temperatura a 102 grados, tenga cuidado de no enfriarla demasiado. Deje de enfriar a la persona en cuanto la temperatura le baje a 98.6 grados.
    
    No dé aspirina o acetaminofeno para bajar la temperatura.
    
    Esté pendiente de las señas de insolación (confusión o desmayo, piel roja, caliente y seca).
    
     
  • Si la persona deja de respirar, llame para pedir ayuda de inmediato y comience la reanimación respiratoria (Vea Reanimación respiratoria y reanimación cardiopulmonar (RCP)).

Cuándo llamar a su centro medico?:

Llame de inmediato al numero de emergencia  u obtenga otros servicios de emergencia si la temperatura de la persona alcanza
102 grados y sigue subiendo, o si le dan señas de insolación:

• Confusión, desorientación o pérdida del conocimiento.
  
   
• Piel roja, caliente y seca, incluso en las axilas (arcas).

Hiperventilación

• Entumecimiento u hormigueo en las manos, en los pies o alrededor de la boca o de la lengua.
  
  Angustia y palpitaciones fuertes y rápidas.
  
  Sensación de no poder tomar suficiente aire.
  
  Sensación de que uno va a desmayarse.
  
  Dolor en el pecho.
  
   
• Desmayo (en los casos de hiperventilación intensa).

Prevención

Si alguna vez se ha hiperventilado:

• Pídale a los demás que le digan si empieza a respirar demasiado rápido.
  
   
• En cuanto note que está respirando muy rápido o que tiene otros síntomas de hiperventilación, respire más lentamente. Dé 1 respiración cada 5 segundos o respire tan despacio como sea necesario para que los síntomas se le vayan quitando poco a poco.

Tratamiento en casa

• Siéntese y concéntrese en respirar más lentamente. Vea si le ayuda respirar por la nariz o apretar los labios y respirar a través de ellos.
  
  Use una técnica de relajación. Vea Técnicas de relajación.
  
   
• Póngase una bolsa de papel sobre la nariz y la boca y tome y suelte aire de una forma tranquila y natural, de 6 a 12 veces. Eso ayudará a normalizar el nivel de bióxido de carbono en la sangre. Repita el proceso varias veces durante un plazo de 5 a 15 minutos. No respire en la bolsa continuamente. No utilice esta técnica si tiene problemas del corazón o de los pulmones o si se encuentra a una altura de más de 6,000 pies (aproximadamente 1,800 metros).

Cuándo llamar a su centro medico?:

Si la hiperventilación afecta a una persona que no se ve tensa ni angustiada. Para saber si una persona está angustiada, Vea Angustia.

Si la angustia y la hiperventilación se vuelven frecuentes e interfieren con sus actividades diarias.

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Hipotermia

• Temblores
  
  Piel fría y pálida
  
  Desgano
  
   
• Juicio defectuoso

Los siguientes son algunos de los síntomas de la hipotermia grave:

• Abdomen frío
  
  Pulso y respiración lentos
  
  Debilidad o soñolencia
  
   
• Confusión

Puede que el cuerpo deje de temblar si la temperatura baja a menos de 90 grados. La hipotermia es una emergencia. Si el cuerpo se sigue enfriando, en poco tiempo la persona puede perder el conocimiento y morir. La hipotermia puede suceder a temperaturas de 45 grados o incluso a temperaturas más altas si hay lluvia y viento. A las personas enfermizas o poco activas les puede dar hipotermia bajo techo si no se abrigan bien. Para tratar la hipotermia con éxito, es importante reconocerla cuando esté empezando. Con frecuencia, una persona que esté caminando o esquiando se enfriará a un nivel peligroso antes de que alguien más se dé cuenta de
lo que le está pasando. Si alguien empieza a temblar mucho, a tropezarse o a dar respuestas disparatadas, sospeche que tiene hipotermia. Caliente a la persona rápidamente.

Prevención

Cuando haga frío y usted vaya a estar afuera varias horas, tome las siguientes precauciones:

• Póngase ropa calientita, que sea impermeable al agua y al viento. Use telas que retengan el calor aunque se mojen, como la lana y el polipropileno.
  
  Póngase un gorro caliente. Si no se tapa la cabeza, mucho del calor del cuerpo podría salírsele por allí.
  
  Si se moja o le da frío, refúgiese bajo techo.
  
  Coma bien antes de salir y lleve consigo algo de comer.
  
   
• No tome bebidas alcohólicas cuando esté en el frío. El alcohol hace que el cuerpo se enfríe más rápidamente.
  
   
• Para evitar la hipotermia bajo techo, las personas ya mayores o no muy activas deberán vestirse con ropa caliente y conservar la temperatura ambiental a más de 65 grados.

Tratamiento en casa

El objetivo del tratamiento para la hipotermia es evitar que el cuerpo pierda más calor y luego volver a calentarlo lentamente. Lo mejor es subir la temperatura 1 grado cada hora.

• En los casos leves, quite a la persona del frío y del viento. Dele ropa seca o de lana que se pueda poner.
  
  En los casos moderados, primero quítele a la persona la ropa fría y mojada. Luego acuéstese junto a la persona y envuélvase con ella en una manta o en un saco de dormir para calentarla con el calor de su cuerpo.
  
  Dele bebidas calientitas y alimentos que den energía, como dulces. No le dé bebidas ni alimentos si está desorientada o inconsciente. No le dé bebidas alcohólicas.
  
   
• Si trata de recalentar a la persona en agua calientita, podría causarle choque o un ataque al corazón. No obstante, en una situación de emergencia en que nadie más pueda ayudarle y los otros tratamientos no estén dando resultado, caliente a la persona en agua calientita (de 100 a 105 grados) como un último recurso.

Cuándo llamar a su centro de salud:

Llame al numero de emergencia de su area o consiga otros servicios de emergencia inmediatamente

           si la persona parece estar confundida o si se desmaya y no vuelve en sí. o

• Si la víctima es un niño o una persona ya mayor. Es buena idea que llame aunque los síntomas no sean graves.
  
   
• Si la temperatura de la persona no alcanza un nivel normal después de calentarla 4 horas.

Picaduras de insectos y de arañas

Prevención

• Para evitar que le piquen las abejas, póngase ropa blanca o de colores claros, sin diseños. Las telas de diseños floreados y de colores oscuros atraen a las abejas.
  
  No se ponga perfume ni agua de colonia cuando vaya a estar afuera.
  
  Cuando esté en una zona donde haya muchos insectos o arañas, póngase un repelente que contenga la sustancia conocida por las siglas DEET , en inglés. Vuelva a ponerse
  el repelente cada 2 ó 3 horas. Las mujeres embarazadas y los niños pequeños deben usar un producto que contenga menos DEET . Cuando pase adentro, lávese la piel para quitarse el DEET . Los aceites de baño Alpha Keri y Skin-So-Soft también parecen ser buenos repelentes.
  
   
• Póngase guantes y métase los pantalones en los calcetines cuando esté trabajando en lugares donde haya arañas, como las pilas de leña, los cobertizos o los sótanos.

Tratamiento en casa

• Si le pica una abeja, raspe el aguijón o dele un golpecito rápido para afuera con un dedo (si no ve un aguijón, probablemente es porque no se le clavó). No apriete el aguijón, puesto que podría inyectarse más veneno.
  
  Si le pica una viuda negra o una araña doméstica parda, póngase hielo en la picadura y llame a su médico.
  
  Póngase una compresa fría o un cubito de hielo sobre la picadura. También puede hacer una pasta mezclando bicarbonato de sodio, de ablandador de carne o de carbón activado con un poco de agua. Esa pasta podría ayudar a calmarle el dolor y a disminuir la reacción.
  
  Si tiene muchas picaduras, tome un antihistamínico (como Benadryl o Chlor-Trimeton) para disminuir el dolor, la hinchazón y la comezón. Tal vez también le sirva ponerse loción de calamina o una pomada con hidrocortisona.
  
  Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica grave a una picadura de insecto, tenga siempre a la mano un pequeño botiquín de emergencia que contenga una jeringa y adrenalina (epinefrina). Pregúntele a su médico o a su farmacéutico cómo usar el botiquín.
  
   
• Córtese las uñas para no rascarse. Si se rasca podría causarse una infección.

Cuándo llamar a su centro de salud?:

Llame al numero de emergencia de su area u obtenga otros servicios de emergencia inmediatamente si le dan señas de una reacción alérgica grave poco después de que lo haya picado un insecto o una araña:

• Sibilancias (jadeo) o dificultades para respirar.
  
  Hinchazón en la zona de los labios, la lengua o la cara o mucha hinchazón alrededor de la picadura (por ejemplo, si se le hincha todo el brazo o toda la pierna).
  
   
• Cualquiera de los siguientes síntomas, si se van extendiendo: salpullido, comezón, sensación de calor o ronchas.

Llame a su centro de salud inmediatamente:

• Si le pica el mismo tipo de araña o insecto que antes le haya causado una reacción grave.
  
  Si aparece una ampolla en el lugar donde le haya picado una araña o si cambia el color de la piel alrededor de la picadura.
  
  Si las molestias no se le empiezan a quitar en 2 ó 3 días o si aparecen señas de infección:
  
   
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto. Calor o rayas rojas que se extienden a partir de la picadura. Pus.
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.
    
     
• Para hablar sobre los botiquines de emergencia o sobre la inmunoterapia contra el veneno de los insectos si tuvo una reacción alérgica grave.

Hemorragias de la nariz

Prevención

• El aire seco es una causa frecuente de las hemorragias de la nariz. Humedezca su hogar, sobre todo las recámaras, y no caliente demasiado los dormitorios (manténgalos a una temperatura de 60 a 64 grados).
  
  Si la nariz se le seca mucho, respire aire húmedo un rato (por ejemplo, en la regadera). Luego úntese un poquito de vaselina en la parte de adentro de la nariz para evitar que le sangre. Tal vez también le ayude usar gotas salinas para la nariz. Vea Gotas salinas para la nariz.
  
   
• Reduzca la cantidad de aspirina que toma, puesto que puede contribuir a las hemorragias de la nariz.

Tratamiento en casa

• Siéntese derecho e incline la cabeza un poco hacia adelante. Si la inclina hacia atrás, puede que le corra sangre por la garganta.
  
  Suénese la nariz para sacarse todos los coágulos de sangre. Luego apriétese la nariz de ambos lados con los dedos u oprima firmemente el lado que esté sangrado 10 minutos. Aguántese las ganas de ver si la nariz ya le dejó de sangrar después de unos pocos minutos.
  
  Después de 10 minutos, revise si la nariz aún le está sangrando. De ser así, apriétela otros 10 minutos. La mayoría de las hemorragias se detienen después de apretar la nariz de 10 a 30 minutos.
  
   
• Permanezca tranquilo varias horas y no se suene la nariz por lo menos durante las 12 horas después de que el sangrado se detenga.

Cuándo llamar a su centro de salud:?

• Si el sangrado no se le ha quitado después de apretarse la nariz
  30 minutos.
  
  Si le corre sangre por la parte trasera de la garganta, aun cuando se apriete la nariz.
  
  Si la nariz se le ve deformada después de un golpe. Es posible que esté rota.
  
   
• Si le dan hemorragias de la nariz con bastante frecuencia.

Cuerpos extraños en el oído

Tratamiento en casa

• No trate de matar a un insecto que esté en el oído de una persona. Jale la oreja hacia arriba y hacia atrás y colóquela donde le dé la luz del sol u otra luz intensa. La luz atrae a los insectos, así que es posible que el insecto salga solo.
  
  Si el insecto no sale, llene el conducto del oído con aceite mineral, aceite de oliva o aceite para bebé. Tal vez el insecto salga flotando.
  
  Para sacar otros objetos del oído, inclínele la cabeza a la persona de un lado y sacúdasela con cuidado. Si jala la oreja suavemente para arriba y para atrás, tal vez logre enderezar el conducto del oído y desalojar el objeto.
  
   
• Si el objeto es blando y lo puede ver fácilmente, trate de sacarlo cuidadosamente con un par de pincitas. No intente sacarlo si la persona no puede estar quieta o si el objeto está tan adentro que usted no puede ver las puntas de las pinzas para sacarlo. Tenga cuidado de no empujar el objeto más hacia adentro.

Cuándo llamar a su centro de salud?:

Llame si no puede sacar el insecto o el objeto.

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Cuerpos extraños en el ojo

Tratamiento en casa

• Lávese las manos antes de tocar el ojo.
  
  No se talle el ojo, puesto que podría rasguñarse la capa transparente que cubre el ojo (córnea). Si el herido es un niño pequeño, tal vez sea necesario sujetarlo para que no se talle los ojos.
  
  No trate de sacar un cuerpo extraño que se encuentre en la parte de color del ojo o que esté atorado en la parte blanca del ojo. Llame a un profesional de salud.
  
  Si el cuerpo extraño está a un lado del ojo o en el párpado de abajo, tóquelo con la punta humedecida de un hisopo o de un pañuelo desechable que haya torcido. Es probable que el cuerpo se pegue al hisopo (Q-tip) o al pañuelo (Kleenex). Con frecuencia, el ojo estará un poco irritado después de sacar el cuerpo extraño.
  
  Enjuague el ojo cuidadosamente con agua no muy fría. Será más fácil hacerlo con un gotero.
  
   
• Nunca use pinzas, palillos u otros instrumentos duros para sacar algo del ojo. Podría lastimarlo.

Cuándo llamar a su centro de salud

Llame al numero de emergencia u obtenga otros servicios de emergencia inmediatamente si el globo del ojo parece haberse perforado.

• Si el cuerpo extraño se encuentra en la parte de color del ojo o si está clavado en el ojo. No jale un cuerpo que esté clavado en el ojo.
  
  Si no puede sacar el cuerpo extraño.
  
   
• Si tiene dolor fuerte o dolor que no se quita, si siente como si todavía tuviera algo en el ojo, si el ojo se pone sensible a la luz o si usted tiene la vista borrosa después de que le saquen el cuerpo extraño. Es posible que se haya rasguñado la córnea, que es la capa transparente que cubre el ojo. Mantenga el ojo cerrado.

Cuerpos extraños en la nariz

Tratamiento en casa

• Pídale al niño que se empuje la nariz del otro lado y que se la suene para tratar de botar el objeto.
  
  Si puede ver el objeto, trate de sacarlo con unas pinzas que tengan la punta redondeada. Sosténgale la cabeza al niño y tenga cuidado de no empujar el objeto más para adentro. Si el niño se resiste, no trate de usar las pinzas. No se preocupe si la nariz sangra un poco.
  
   
• Para reducir la hinchazón, rocíe un descongestionante nasal (Vea Descongestionantes) en el lado afectado de la nariz. Mas, no use un descongestionante si sospecha que el objeto atorado es una pequeña pila.

Cuándo llamar a su centro de salud

• Si el niño tiene una pila atorada en la nariz. El tejido húmedo de la nariz puede hacer que la pila suelte sustancias químicas dañinas, muchas veces en menos de 1 hora.
  
   
• Si no puede sacar el cuerpo extraño, a pesar de intentarlo varias veces.
  
   
• Si la nariz empieza a sangrar mucho después de sacar el cuerpo extraño.

Envenenamiento

PARA CUALQUIER ENVENENAMIENTO: Llame de inmediato al numero de emergencia de su area o al centro de toxicología de su zona. Los niños pueden tragarse cualquier cosa, incluso venenos. Cuando no esté seguro de lo que sucedió, sospeche que pasó lo peor. Siempre créale a un niño que le diga que se ha tragado un veneno, sin importar qué tan desagradable sea la sustancia. Si piensa que el problema se debe a una intoxicación por alimentos, Vea Gastroenteritis e intoxicación por alimentos.

Prevención

Más o menos el 80 por ciento de los envenenamientos ocurren en niños de 1 a 4 años de edad. Tome medidas para evitar los envenenamientos antes de que su niño nazca o, por lo menos, antes de que empiece a gatear.
Los bebés crecen tan rápido que a veces empiezan a gatear y a caminar antes de que uno tenga tiempo de protegerlos.

• Nunca deje desatendido un producto peligroso, ni por un instante.
  
  Guarde todas las vitaminas y los medicamentos fuera del alcance de los niños. La aspirina, y sobre todo la aspirina infantil que tiene buen sabor, es el medicamento responsable del mayor número de envenenamientos en niños. Después de usar una medicina, guárdela bajo llave.
  
  No guarde productos peligrosos, como productos para destapar tuberías, detergente para lavaplatos, limpiador de hornos o fertilizantes, debajo del fregadero. Guárdelos completamente fuera del alcance de los niños. El detergente para máquinas lavaplatos es particularmente peligroso.
  
  Guarde los productos en sus envases originales. No los guarde nunca en envases para alimentos.
  
  Ponga pasadores a prueba de niños en los estantes y cajones que no quiera que abran.
  
  Póngales calcomanías especiales a los objetos que no quiera que su niño toque y enséñele a reconocerlas.
  
  Tenga el número de un centro de toxicología junto al teléfono.
  
   
• Pregúntele a su profesional de la salud si sería conveniente añadir carbón activado a su botiquín de primeros auxilios. El carbón activado disminuye los efectos dañinos de algunos venenos.

  Tratamiento en casa

  Llame a un centro de toxicología, al numero de emergencia de su area de inmediato Lléve el envase del veneno al teléfono para que pueda describirlo.

Heridas penetrantes

Las heridas penetrantes ocurren cuando un objeto filoso y puntiagudo atraviesa la piel. Los clavos, las tachuelas, los picahielos, los cuchillos, las agujas y las mordeduras de animales pueden causar heridas penetrantes. Esas heridas se pueden infectar fácilmente porque son difíciles de limpiar y les proporcionan a las bacterias un lugar húmedo y caliente para multiplicarse.

Tratamiento en casa

• Asegúrese de que no haya quedado nada en la herida, como por ejemplo, la punta de una aguja. Revise que el objeto esté intacto.
  
  Permita que la herida sangre libremente para que se limpie, a menos que ya haya perdido mucha sangre o que la sangre salga a chorros. Si el sangrado es muy abundante, vea "Cómo detener las hemorragias fuertes" en Vea Cómo detener las hemorragias fuertes.
  
  Limpie bien la herida con agua y jabón.
  
   

Cuándo llamar a su centro medico

• Si la herida está en la cabeza, en el cuello, en el pecho o en el abdomen, a menos que sea leve.
  
  Si la piel junto a la herida está azul, blanca o fría; si hay entumecimiento u hormigueo; o si no es posible mover una extremidad más abajo de la herida (por ejemplo, si usted se hirió el brazo y no puede mover la mano).
  
  Si un animal lo mordió en la cara, en la mano, en el pie o si la mordedura es bastante grande o profunda y tal vez sea necesario coserla. Generalmente habrá que poner los puntos de sutura antes de que pasen 8 horas.
  
  Si hay un cuerpo extraño en la herida y usted no lo puede sacar o si piensa que parte del cuerpo extraño podría estar en la herida todavía.
  
  Si la causa de la herida fue la mordedura de un gato o de una persona.
  
  Si tiene una herida penetrante y sus vacunas contra el tétano no están al día (Vea Difteria, tos ferina y tétano).
  
  Si algo le atravesó el zapato y le causó una herida penetrante en el pie.
  
  Si aparecen señas de infección:
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto. Calor o rayas rojas que se extienden a partir de la herida. Pus.
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.

Raspones

Los raspones suceden con tanta frecuencia que no les prestamos atención. No obstante, si uno los atiende bien en casa, quedarán menos cicatrices y se evitarán las infecciones.Tratamiento en casa

• Los raspones generalmente están muy sucios. Quite las basuras grandes con unas pinzas. Luego restriegue bien el raspón con una toallita, agua y jabón. El herido probablemente se quejará mucho, pero la limpieza es necesaria para evitar infecciones y cicatrices. Una buena manera de lavar un raspón es con una manguera que rocíe agua. Si tiene una en el fregadero de la cocina, úsela.
  
  Para detener el sangrado, aplíquele presión constante al raspón con una gasa o una tela limpias.
  
  La aplicación de hielo puede ayudar a reducir la hinchazón y los moretones.
  
   
• Si el raspón es grande o está donde lo pueda rozar la ropa, póngale pomada antibiótica y cúbralo con un parche que no se pegue a la herida (como Telfa).

Cuándo llamar a su centro medico

• Si sus vacunas contra el tétano no están al día. Vea Difteria, tos ferina y tétano.
  
  Si el raspón es muy grande y está muy sucio.
  
  Si no puede sacar la tierra y las basuritas que se hayan clavado bajo la piel. Si no se sacan, podrían descolorar la piel permanentemente o podrían causar una infección.
  
  Si aparecen señas de infección:
  
   
  • Aumento en el dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la sensibilidad al tacto. Calor o rayas rojas que se extienden a partir del raspón. Pus.
  • Fiebre de 100 grados o más, que no tenga otra causa.

Choque

Una persona puede entrar en estado de choque como resultado de una enfermedad o una lesión repentinas. Cuando el aparato circulatorio no puede hacer que llegue suficiente sangre a los órganos vitales, el cuerpo entra en estado de choque. A veces, incluso una lesión leve puede causar choque. Éstas son algunas de las señas de choque:

• Piel pálida, húmeda y un poco fría. Pulso débil y rápido. Respiración rápida y fatigosa. Presión sanguínea baja. Sed, náuseas o vómitos. Confusión o angustia.
• Debilidad, mareos o desmayo.

El choque puede ser fatal. La atención inmediata en casa puede salvar la vida.

Tratamiento en casa

• Pídale a la persona que se acueste y elévele las piernas 12 pulgadas (30 centímetros) o más. Si la persona se lesionó la cabeza, el cuello o el pecho, no le levante las piernas. Si la persona vomita, voltéela de lado para que el vómito le salga de la boca. Tenga mucho cuidado si es posible que la persona se haya lastimado la columna o la médula espinal (Vea Lesiones espinales).
  
  Si la persona está sangrando, detenga las hemorragias (vea "Cortadas" en Vea Cortadas). Si tiene fracturas, entablíllelas (Vea Cómo entablillar una extremidad).
  
  Asegúrese de que la persona esté calientita, pero no demasiado caliente. Coloque una manta debajo de la persona y cubra a la persona con una sábana o una manta, dependiendo del clima. Si la persona está en un lugar caluroso, trate de mantenerla fresca.
  
  Mídale el pulso cada 5 minutos y anótelo. Vea Cómo medir el pulso.
  
   
• Consuele y tranquilice a la persona para que no se angustie.

Cuándo llamar a su centro medico

Llame de inmediato al numero de emergencia de su area u obtenga otros servicios de emergencia si aparecen señas de choque.

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Mordeduras de serpiente

Prevención

• Sepa si hay serpientes venenosas en la zona donde esté.
  
  Cuando esté en lugares donde haya víboras, póngase botas de cuero que le lleguen hasta las rodillas y pantalones largos.
  
  No meta las manos ni los pies en ningún lugar sin asegurarse de que puede hacerlo sin peligro. No pase encima de troncos o piedras a menos que pueda ver lo que hay del otro lado.
  
  No camine de noche por lugares donde haya serpientes.
  
   
• No toque a ninguna serpiente, aunque esté muerta, a menos que sepa cómo identificar a diferentes víboras y sepa cuáles son sus hábitos.

Tratamiento en casa

Si piensa que lo mordió una víbora venenosa:

• Mantenga la calma. Si empieza a hacer muchas cosas, el veneno se extenderá más rápidamente.
  
  Si es posible, acuéstese y mantenga la zona de la mordedura más abajo del nivel del corazón.
  
  Amarre una banda o una tira de tela alrededor de la extremidad, entre la mordedura y el corazón. Apriete la banda lo suficiente para que marque la piel, como una liga, pero no tanto que corte la circulación.
  
  No coma ni beba nada; evite sobre todo las bebidas alcohólicas.
  
  Obtenga atención médica lo antes posible.
  
   
• Los botiquines para las mordeduras de serpiente no son muy útiles. Utilice uno sólo si un experto le ha enseñado cómo usarlo.

Cuándo llamar a su centro medico

Llame de inmediato al 9numero de emergencia u obtenga otros servicios de emergencia si piensa que una víbora venenosa lo mordió o mordió a alguien que está con usted.

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Lesiones espinales

• Dolor muy fuerte en el cuello o en la espalda.
  
  Moretones o magulladuras en la cabeza, en el cuello, en los hombros o en la espalda.
  
  Debilidad, hormigueo o entumecimiento en los brazos o en las piernas.
  
  Pérdida del control para orinar u obrar.
  
  Flujo de sangre o de líquido transparente de los oídos o de la nariz (que no se deba a una cortada o a un golpe en la nariz).
  
   
• Desmayo.

Tratamiento en casa

• Si sospecha que la persona se lesionó la médula espinal, no la mueva a menos que su vida esté en peligro (como por ejemplo, si hay un incendio). En el caso de los accidentes automovilísticos, no hay que arrastrar a las víctimas para sacarlas de los autos.
  
  Si la persona está en peligro y es necesario moverla, hay que hacer todo lo posible por moverle la cabeza, el cuello y los hombros juntos (como si fueran una sola unidad).
  
   
• Si la persona se lastimó al echarse un clavado, no la saque del agua, puesto que podría causarle daño permanente. Mantenga a la persona flotando boca arriba hasta que llegue la ayuda. El agua le inmovilizará la espina.

Cuándo llamar asu centro medico

Llame de inmediato al numero de emergencia u obtenga otros servicios de emergencia para transportar al herido si piensa que
se lastimó la columna o la médula espinal.

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Embolias (derrames cerebrales)

• Cuáles células del cerebro se dañen. Qué tan extensa sea la parte afectada del cerebro.
• Qué tan pronto se restablezca la circulación a la zona afectada.

Con frecuencia, una persona que va a tener una embolia primero sufre uno o varios accidentes isquémicos transitorios (AIT) . A esos accidentes muchas veces se les llama "mini embolias" porque sus síntomas se parecen a los de las embolias. Sin embargo, al contrario de los síntomas de las embolias, los de los AIT desaparecen en un plazo breve: desde varios minutos hasta 24 horas, pero generalmente de 10 a 20 minutos. Un AIT puede ocurrir meses antes de una embolia. El primero debe tratarse como una emergencia, puesto que es una advertencia de que la persona podría sufrir una embolia pronto.

Cuándo llamar a su centro medico

Llame al numero de emergencia u  obtenga otros servicios de emergencia inmediatamente si tiene uno de los siguientes síntomas de una embolia:

• Cualquier nueva debilidad, nuevo entumecimiento o nueva parálisis en la cara, en el brazo o en la pierna, sobre todo si se presenta de un solo lado del cuerpo.
  
  Disminución de la vista o vista borrosa en uno o ambos ojos, que no se quita al parpadear.
  
  Nuevas dificultades para hablar o para entender declaraciones sencillas.
  
  Dolor de cabeza fuerte, repentino e inexplicado, diferente a cualquier otro dolor de cabeza que haya tenido.
  
   
• Mareo intenso, desequilibrio o pérdida de la coordinación, sobre todo si se presenta al mismo tiempo que otro de los síntomas.

Llame a su médico de inmediato si definitivamente apareció uno de los síntomas y luego desapareció en unos pocos minutos. Los síntomas que se quitan en unos cuantos minutos pueden deberse a un AIT. Un AIT es una indicación fuerte de que una embolia grave podría ocurrir en poco tiempo.

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Picaduras de garrapata

Prevención

Antes de salir a un lugar donde haya muchas garrapatas:

• Póngase ropa de color claro y métase los pantalones en los calcetines.
  
  Póngase un repelente para insectos que contenga la sustancia llamada DEET en las partes destapadas de la piel o en la ropa. Tenga cuidado cuando se ponga el repelente cerca de los ojos o de la boca.
  
  Los niños y las mujeres embarazadas deben usar un producto que contenga menos DEET .
  
  No les ponga repelente en las manos a los niños pequeños, porque muchas veces se las meten en la boca.
  
   
• Cuando regrese a casa, lávese con agua y jabón para quitarse el repelente.

Tratamiento en casa

• Cuando ande en las montañas o en el bosque, revise con frecuencia si tiene garrapatas. Cuando regrese a casa, revísese muy bien la piel y el cuero cabelludo. También revise a sus animales. Mientras más pronto se quite las garrapatas, menos probable será que le transmitan una infección.
  
  Para quitarse una garrapata, jálela suavemente con unas pinzas, lo más cerca de la piel que pueda. Jale la garrapata derechito hacia afuera y trate de no aplastarla. Guarde la garrapata en un frasco para hacerle pruebas en caso de que a usted le den síntomas como de gripe después de la picadura.
  
   
• Lávese la zona de la picadura y póngase antiséptico.

Cuándo llamar a su centro medico?:

• Si no logra sacar a la garrapata entera.
  
  Si ha tenido clavada una garrapata más de 24 horas y vive en una zona donde la enfermedad de Lyme es frecuente.
  
   
• Si le sale salpullido rojo que se va extendiendo durante varios días, sobre todo si sabe que se expuso a garrapatas recientemente. Además del salpullido podría tener síntomas parecidos a los de la gripe, por ejemplo, cansancio, dolor de cabeza, nuca tiesa, fiebre, escalofríos o cuerpo cortado.

Su médico probablemente podrá averiguar si tiene enfermedad de Lyme considerando sus síntomas y si se ha expuesto a las garrapatas del venado. En la mayoría de los casos, los análisis de sangre para diagnosticar la enfermedad de Lyme no son útiles.

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Inconsciencia

Las siguientes son algunas de las causas de la inconsciencia: embolias, epilepsia, insolación, coma diabético, choque insulínico, lesiones en la cabeza, asfixia, sobredosis de drogas o de alcohol, choque, hemorragias, pulso irregular e infartos.

Los desmayos son un tipo de inconsciencia breve y, por lo general, sólo duran unos cuantos segundos. En la mayoría de los casos ocurren cuando el flujo de la sangre al cerebro disminuye brevemente. Cuando uno se cae o se acuesta, el flujo de la sangre mejora y uno recobra el conocimiento. Los desmayos son un tipo de choque leve y generalmente no son nada de que preocuparse. No obstante, si ocurren con frecuencia, podrían deberse a un problema más grave.La angustia repentina o las lesiones también pueden causar mareos y desmayos.

Tratamiento en casa

• Asegúrese de que la persona inconsciente pueda respirar. Revísele la respiración y, si es necesario, comience la reanimación respiratoria. Vea Reanimación respiratoria y reanimación cardiopulmonar (RCP).
  
  Revise si hay señas de circulación, como respiración normal, tos o movimiento en respuesta a la reanimación respiratoria. Si no hay ninguna de esas señas, pida ayuda por teléfono y comience la reanimación cardiopulmonar. Vea Reanimación respiratoria y reanimación cardiopulmonar (RCP).
  
  Mantenga a la persona acostada.
  
  Revise si tiene algún tipo de identificación médica, como un collar, un brazalete o una tarjeta, que indique si tiene algún problema como epilepsia o diabetes, o si es alérgica a algún medicamento.
  
  Trate cualquier lesión que tenga.
  
   
• No le dé nada de beber ni de comer.

Cuándo llamar a Kaiser Permanente

Llame al numero de emergencia    u obtenga otros servicios de emergencia inmediatamente :

• Si una persona perdió el conocimiento por completo, aunque ya haya vuelto en sí.
  
  Si la persona perdió el conocimiento después de lastimarse la cabeza y ya volvió en sí. Es necesario vigilar con cuidado a una persona que se haya lastimado la cabeza. Vea Golpes y heridas en la cabeza.
  
   
• Si se desmaya una persona que padece diabetes, aunque ya esté consciente otra vez. Es posible que tenga choque insulínico (nivel bajo de azúcar en la sangre) o que esté en coma diabético (demasiado azúcar en la sangre).

Una persona inconsciente no se da cuenta de lo que ocurre a su alrededor y no puede hacer ningún movimiento a propósito. Los desmayos son pérdidas breves del conocimiento. Una pérdida del conocimiento prolongada y profunda recibe el nombre de coma. Una persona puede perder el conocimiento por diferentes causas, incluyendo un derrame cerebral, epilepsia, agotamiento por calor, coma diabético, choque de insulina, lesión en la cabeza o en la médula espinal, ahogo, sobredosis del alcohol y de las drogas, choque, hemorragia y ataque al corazón. Un desmayo es una pérdida del conocimiento breve, que generalmente ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro. Cuando usted se cae o se acuesta, la sangre le puede llegar mejor a la cabeza y usted recobra el conocimiento. Los desmayos son una forma leve de choque o conmoción y generalmente no son serios. Pero si dan con frecuencia, puede haber un problema más grave.

Los mareos y los desmayos también se pueden deber a un susto o a una angustia repentina, o a una lesión. Vea la página 163.

Tratamiento en casa

• Asegúrese de que la persona desmayada pueda respirar. Revise si está respirando, y si es necesario, ábrale las vías del aire y comience a darle respiración de boca a boca. Vea la página 55. Revísele el pulso. Si no tiene pulso, llame para pedir ayuda y comience la resucitación cardiopulmonar (RCP). Vea la página 55. Mantenga a la persona acostada. Busque alguna identificación médica, como por ejemplo un brazalete, un collar o una tarjeta, que indique si la persona tiene un problema médico como epilepsia, diabetes o alergia a alguna medicina. Atienda cualquier lesión que tenga.
• No le dé nada de comer ni de beber a la persona.

Cuándo llamar a su centro de salud

• Llame al numero de emergencia  o a los servicios de emergencia si la persona no recobra el conocimiento. Si alguien ha perdido el conocimiento por completo, ya esté despierto. Si la pérdida del sentido sucede después de un golpe en la cabeza. Una persona que se haya lastimado la cabeza necesita ser observada cuidadosamente. Vea la página 43.
• Si una persona con diabetes pierde el conocimiento, aunque ya esté despierta. Es posible que la persona tenga un choque de insulina (falta de azúcar en la sangre) o esté en coma diabético (demasiada azúcar en la sangre).aunque

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